【关注】ICN呼吁加强海外护士招聘的道德规范和对护理教育的投资

英国广播公司(BBC)的几家新闻机构最近报道了许多高收入国家对海外护士过度依赖，并引用国际护士理事会(ICN)的警告说，即医疗工作者的短缺是对全球健康的最大威胁。根据BBC对NHS Digital数据的分析，2014年至2021年，海外招聘的医护人员比例几乎翻了一番。

8月5日，BBC世界新闻主播斯蒂芬-萨克尔（Stephen Sackur）采访了ICN首席执行官霍华德-卡顿（Howard Catton），询问是否需要控制 "发达国家从发展中国家挖走护理人员这一现象"。

卡顿先生回答说，低收入国家应该投资于本国卫生工作者的薪资和待遇。他还补充道：而高收入国家应该变得更加自给自足。

"在新冠疫情大流行前，全球有600万护士的短缺。正如你所说的，正是由于新冠疫情大流行这个数字持续增加，不仅因为疫情，还有社会老龄化问题和慢性疾病，对卫生工作者短缺的需求也有巨大的增加。因此，这种不平衡正在推动这种招聘形式，特别是发达国家频繁从中低收入国家招聘，这些低收入国家在人均护士数量方面起点较低，这意味着如果他们失去护士，会对本国国民提供医疗保健的能力产生重大影响。"

卡顿先生指出，低收入国家投资教育和培训的这些护士随后被挖走。

"如果这种现象成为是趋势，我们会问‘当我们知道这么做将对其他地方产生不利影响时，我们如何能抵消影响加以补偿呢？’可以在护理方面做这样的事情：比如说，如果从一个低收入国家招聘护士，就应该支付那个国家护理学校的费用。"

卡顿先生在接受英国广播公司(BBC)的乔安娜-高斯林(Joanna Gosling)采访时对此作了进一步阐述，他说。"我不认为现有的道德准则有足够的约束力，也不认为对数据的监控是充分的。印度和菲律宾都有短缺。并不是说这些国家的护士比他们需要的多。他们在满足自己的健康需求方面存在问题。

英国已经很多很多年没有教育出足够的护士了...... 这不仅是故意不提供足够的护理教育，而且将其外包给其他国家，因为是其他国家支付了这些教育费用。"

今年6月，RCN总书记兼首席执行官帕特-卡伦说：英国皇家护士学院（RCN）报告称来自"红名单"国家的护士招聘人数增长了10倍。

"部长们过度依赖来自其他国家的护士。同时无论是今天的护理人员还是未来的护理人员，都缺乏对本国护理人员的投资，令人深感担忧。"红名单国家是指那些已面临最紧迫卫生人员短缺的国家，这些国家已被确定为有严重的劳动力短缺，不该成为积极招聘的目标。

根据ICN一份《COVID-19和国际护士的供应》的报告，英国并不是唯一招聘海外护士的国家。"在36个高收入的经合组织成员国中，有55万名海外培训的护士在工作（比2011年的46万名更多）。这包括美国的19.7万名护士，英国的10万名，德国的7.1万名和澳大利亚的5.3万名。"

ICN多年来一直呼吁紧急解决缺乏护士和过度依赖外国培训的护士这一严重问题，并因全球疫情影响更为紧迫。

霍华德-卡顿、詹姆斯-布坎教授和富兰克林-沙弗博士在他们2022年1月的报告《在2022年及以后保持和留住人才》中，揭示了COVID-19大流行病如何使全球护理队伍的脆弱状态变得更加糟糕，并建议在未来十年中需要增加多达1300万名护士。有新的证据表明，一些高收入的经合组织国家更积极和'快速'的国际招聘，这可能会破坏一些护士输出国有效应对疫情挑战的能力。这场疫情加剧了与国际招聘有关的风险：在短期内切断了对一些高收入输入国的国际供应，同时也造成“输出国”加速护士外流的因素来源。

2022年6月，国际护士网络报告说，世界各地采取罢工行动的护士人数惊人地增加，这是对政府未能解决“严重短缺、甚至崩溃的医疗保健系统”的根本原因的直接反应。"根本原因之一是全球护士短缺，这给目前尚在医疗保健系统内工作的护士带来了压力，而这些系统已经被人员短缺、COVID-19大流行病和历史性的长期资金不足等因素扰乱。"

在2022年5月的世界卫生大会上，ICN恳请各国政府 "监测和上报招聘做法，确保遵守世卫组织的业务守则，并投资于护理教育，以期在护士供应方面实现更大的自给自足。"

ICN关于国际职业流动和护士招聘的立场声明 "支持护士通过职业流动追求专业成就的权利，以及改善他们生活和工作环境的权利"，但 "谴责从长期缺乏护士和/或需要护士的存在健康威胁国家或地区有针对性地招聘护士"，"承认护士和其他卫生专业人员的国际移民可能对严重缺乏护士队伍的国家在医疗质量方面产生负面影响"。

原文链接：

https://www.icn.ch/news/icn-calls-stronger-codes-ethical-recruitment-nurses-and-investment-nursing-education

（中卫护研院 黎楠 翻译整理）