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案例分析：

病例1：男性，47岁，慢性乙肝活动期伴全身乏力、纳差、尿黄1年余。

以上6幅图像分别为肝脏CT平扫、增强三期扫描及冠状面成像

影像表现：肝脏体积减小、包膜不光滑，肝内密度欠均匀，呈多发小结节状，肝左叶外侧段可见一类圆形低密度灶，大小约6.0cm，边界尚清，密度不均匀，内可见更低密度区；增强后动脉期病灶呈不均匀点条状血管样强化，门脉期强化程度下降，延迟扫描病灶呈低密度；胆囊缩小，壁增厚；脾大于七个肋单元；肝门区及腹膜后未见明显肿大淋巴结。

病理：（肝肿物穿刺组织）中分化肝细胞癌。

病例2：患者，女，26岁，腹胀半年，无腹痛、便血，精神、食欲、大小便可

腹部增强CT：横结肠MT累及浆膜面，伴灶周淋巴结肿大融合、侵及胰腺。

腹部增强CT检查

上腹部增强MRI：结肠肝曲管壁明显增厚呈软组织团块，大小约6.8*4.1cm，管腔狭窄，考虑恶性。

上腹部增强MRI检查

PET-CT：结肠肝曲及横结肠中段软组织肿块，FDG代谢异常增高，考虑结肠恶性肿瘤，肠周腹膜浸润并伴胰头侵犯。

PET-CT检查

肠镜检查：横结肠近肝曲见一大小约3*4cm肿块，质脆，触之易出血。

肠镜病理：（活检病理）低分化腺癌。

来源 | 网络 梅斯医学整理

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