BMJ子刊：每天减少1克盐，拯救400万中国人生命

来源｜医诺维 

盐，是平常饮食中最不可缺少的调味品，除了让食物更有风味，还是保证人体正常生理功能所必不可少的物质。但凡是过犹不及，许多研究证明了长期过量摄入食盐会加重肝脏和肾脏负担，增加心脑血管疾病和癌症风险。 普通食盐主要成分为氯化钠（NaCl），过量摄入钠盐容易引发高血压和心脑血管疾病。而在中国，由于饮食习惯，导致中国人的钠摄入量是世界卫生组织（WHO）建议摄入量的两倍多。

统计表明，70岁以下的中国人中，近30%的致命性中风可归因于高钠摄入。 2022年8月16日，伦敦玛丽女王大学的研究人员在 BMJ Nutrition Prevention ＆ Health 期刊上发表了题为： Reducing daily salt intake in China by 1 g could prevent almost 9 million cardiovascular events by 2030：a modelling study 的研究论文。 该研究表明，降低中国的高盐摄入量可能会导致心血管疾病的大幅减少。每天少吃1克盐，可以降低缺血性心脏病风险约4%，中风风险约6%。 到2030年，每天仅减少1克的盐摄入量，可以预防近900万例心脏病和中风病例，并挽救400万人的生命。

在该研究中，研究人员从随机试验和人群研究的Meta分析中提取了盐减少对收缩压的影响，并从混合队列研究中提取了收缩压对心血管疾病风险的影响，汇编了按地区和年龄划分的人口规模、食盐摄入量、血压和疾病发生率的最新最可靠数据，然后估计了3种不同方法对心血管健康的影响。 

第一个是，在1年内实现每天减少1克盐摄入量。

第二个是，世界卫生组织的中期目标，即到2025年减少30%，相当于每天逐渐减少3.2克。第三个是，到2030年将盐摄入量降至每天5克以下，这是中国在《健康与发展行动计划》“健康中国2030”中确定的目标。 然后，研究人员估计了收缩压的下降，以及随后心脏病发作、中风和心血管疾病死亡的风险。 

研究发现，在中国人平均每天摄入11克盐的基础上，每天少吃1克盐，可使平均收缩压降低约1.2毫米汞柱。如果持续到2030年，可以预防约900万例心脏病和中风病例，并挽救400万人的生命。到2040年，总共可以避免约1300万例心脏病发作和中风，并挽救600万人的生命。

不同减盐模型预防的CVD事件和死亡人数 

按照第二个模型，需要每天减少3.2克的盐摄入量，这样下去，到2030年，累计可预防约1400万例心脏病和中风病例，并挽救600万人的生命。到2040年，累计可预防病例总数可能达到约2700万例，并挽救1200万人的生命。

减盐后收缩压和心血管疾病风险变化 

按照第三个模型，需要每天减少6克盐的摄入量，可使平均收缩压降低7毫米汞柱，总共预防1700万例心脏病和中风病例，并挽救800万人的生命。 研究人员表示，减少盐摄入的益处，适用于中国各个年龄段的男性和女性。 此外，研究人员表示，除了预防脏病和中风病例，还可能有其他益处，如心血管疾病的二级预防以及慢性肾病和胃癌病例的减少等，由于缺乏相关数据，暂时无法估计。 

总之，这项建模研究表明，仅减少食盐摄入量就可以为中国全体人民带来巨大的健康益处，在中国实现和维持减盐可以防止数百万不必要的心血管事件和死亡。鉴于中国人口的庞大规模，这也将为全球健康带来重大利益。