眼睛发炎，不是滴眼药水那么简单！

生眼屎、眼部红肿、疼痛...这些常见的眼睛发炎症状可能与泪道疾病有关，而且容易与其他疾病混淆。

今天，邀请到中国医师协会眼科分会全身性疾病相关眼病学组委员、武汉大学附属爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科主任张将教你如何辨别这些眼病。

Q：如何分辨泪囊炎和结膜炎?
一般来说， 泪道炎和结膜炎都可能会出现黄色的眼屎。结膜炎通常还会整个眼睛发红、干涩、发痒、畏光，在刺激情况下可能会流泪，而泪囊炎的典型症状是出现持续流泪并伴随流脓水，主要是内眦部(内眼角)眼白充血发红，眼角的皮肤可呈现出发红、粗糙。结膜炎一般可以根据医嘱滴眼药水治疗，泪囊炎则需要根据泪道阻塞的原因和病程情况采取泪道置管扩张或鼻内镜手术改道治疗。
Q：如何分辨急性泪囊炎和麦粒肿?
急性泪囊炎是泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症，一般由慢性泪囊炎发展而来，所以发病前大部分患者会出现反复流泪、流脓等慢性泪囊炎症状，发病时局部皮肤红肿、疼痛、压痛明显，炎症可扩散到颊部、鼻梁与眼睑等处。当扩散到眼睑时，可能会被误认为是麦粒肿。但麦粒肿发病于眼皮上，通常急性发作，前期眼部无明显不适。急性泪囊炎一般需要手术治疗，麦粒肿则需根据情况采取抗生素治疗，必要时采取手术治疗。
Q：当心慢性泪囊炎发展为角膜疾病!
许多中老年患者，认为慢性泪囊炎短时间内不影响视力，就不重视。当出现严重的视力下降、疼痛畏光时，很可能是并发了其他病症，比如具有失明的风险的角膜炎和角膜溃疡。慢性泪囊炎患者的眼睛长时间处于不健康的环境中，大量细菌滋生，一旦眼角膜不小心被树叶或者手指碰伤，就有可能形成感染。因此，出现长期流泪流脓的症状时，一定要尽早至医院冲洗或者治疗，避免形成更大危害。