【护健图文】又双叒叕发现新传染病病毒？已知症状有发热、乏力及肝、肾功能受损等，会不会人传人？怎么预防？

作者简介

郁佳瑾（1995—），女，护师，本科，上海市松江区中心医院产房教学干事，主要从事产科护理。

近日，医学期刊《新英格兰医学》发表了1项中国和新加坡科学家合作的通讯文章，该文章提及在中国山东和河南发现了一种新的可感染人类的动物源性亨尼帕病毒(Henipavirus)，命名为狼牙病毒(Langya henipavirus，LayV)。  

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调查发现，在中国山东和河南两地发现35例急性LayV感染患者，其中26例仅感染LayV(未检测到其他病原体)。这26例病例的临床症状有发热、乏力、咳嗽、厌食、肌痛、恶心、头痛、呕吐，并伴有血小板减少、白细胞减少以及肝功能受损和肾功能受损等症状。研究人员在25种动物检验血清中，发现尖鼠科的鼩鼱（shrew）比例最高，推断可能是该病毒的天然宿主。

此前，人类已发现5种亨尼帕病毒，亨尼帕病毒是亚太地区人畜共患病的重要新兴病因之一。该病毒属中此前已知有2种病毒可感染人类，分别是亨德拉病毒和尼帕病毒，其天然宿主都是果蝠。2种病毒均会引起动物和人类的严重疾病，被列为生物安全4级病毒，病死率在40%～75%。本次发现的狼牙病毒，是已知的第6种亨尼帕病毒。

近数十年来人类发现了大量新发传染病，而这些传染病绝大部分都是“人畜共患病”，猴痘是一个例子，现在狼牙病毒也是如此，新发传染病对人类日常生活的影响可能会越来越大。

什么叫人畜共患病？

人畜共患病是指由同一种病原体引起，流行病学上相互关联，在人类和脊椎动物之间自然传播的疾病。人畜共患病均为动物先行感染，再通过多种途径传播给人类。其病原包括病毒、细菌、支原体、螺旋体、立克次氏体、衣原体、真菌、寄生虫等。

传染源有哪些？

人畜共患病的传染源主要有病畜、病禽等患病动物、带菌动物和患者等。其中，绝大部分以动物为传染源。患病的畜禽及其皮毛、血液、粪便、骨骼、肉尸、污水等，往往都会带有各种病菌、病毒和寄生虫、虫卵等，处理不好就会传染给人。

人畜共患病的传播途径是什么？

人畜共患病主要是经呼吸道、消化道、皮肤接触和节肢动物传播。

唾液传播

如患狂犬病的猫、狗，它们的唾液中含有大量的狂犬病病毒，当猫狗咬伤人时，病毒就随唾液进入体内，引发狂犬病。

粪便传播

粪便中含有各种病菌如结核病、布氏杆菌病、沙门氏菌病等的病原体，都可借粪便污染人的食品、饮水和用物而传播。大多数的寄生虫虫卵就存在粪内。钩端螺旋体病的病原是经由尿液传播的。

飞沫传播 

生病的畜禽在流鼻涕、打喷嚏和咳嗽时，常会带出病毒或病菌，并在空气中形成有传染性的飞沫来传播疾病。 畜禽的全身皮毛和皮肤垢屑里，往往含有各种病毒、病菌、疥螨、虱子等，它们有的就是某种疾病的病原体，有的则是疾病的传播媒介。

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预防措施 

• 注意个人的卫生防护，当身上皮肤有破损时，更要小心防止从畜禽感染上病毒或病菌。

• 饲养宠物的人士要学习一些有关人与畜禽共患疾病的知识，定期带宠物到正规宠物医院接种疫苗。

• 如果人被犬猫或者其他动物咬伤、抓伤，一定要及时就诊，注射血清或疫苗。

• 用餐要讲究卫生，选用经过检疫检验合格的肉、蛋、乳畜产品，提倡熟食。

• 尽量不接触、不剖检病死畜禽，避免感染人畜共患病。

• 日常出行戴好口罩，可以有效地防止飞沫传播病毒。

• 健康饮食、规律睡眠，增强自身免疫力是对抗病毒的最佳方法。

“狼牙”是否人传人？

研究人员表示，自2018年以来，LayV仅感染了35人，而且这些病例似乎都没有关联。Holmes表示，无需特别担心人传人，但持续的监测是至关重要的，定期对人和动物检测新出现的病毒对于了解人畜共患病的风险很重要，人畜共患病是一种可以从其他动物传染给人类的疾病。

研究人员未发现LayV在人与人之间传播的强有力证据——在同一个家庭中，在短时间内或在地理上很接近的情况下，没有成群的病例。在这35起案件中，无一起有关联。但这项研究只对9例感染者的15名家庭成员进行了追溯性接触追踪，这使得很难确定这些人到底是如何接触到病毒的。尽管如此，在数据中并没有看到任何“从大流行威胁的角度来看会引起恐慌”的证据。

总的来说，虽然暂未确定狼牙病毒是如何感染人类以及是否会导致人传人，但研究人员找到了一种可能源自动物的亨尼帕病毒与发热性疾病有关的新病毒。这一发现值得进一步研究，以更好地了解相关的人类疾病。

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审阅：庹焱

版式、文字编辑：朱晓珺