【经典病例】XU固定平台单髁临床应用——枣庄诚德骨科医院-枣庄院区

病情描述

患者，女，74岁。

主诉

左膝关节疼痛2年，加重10天余。

现病史

患者自诉2年前无明显诱因出现左膝疼痛，疼痛间断发作，劳累后加重，休息可缓解，负重时疼痛明显，曾行局部注射、间断口服活血止痛类药物等治疗，治疗后症状可缓解，不久后症状复现。

近期左膝关节疼痛加重，不敢行走，口服止痛药物可稍缓解，行走约500米症状加重需休息。现为求进一步诊治入院。

既往史

“左肾肿瘤”行左肾切除手术史12年余。 

专科检查

左膝关节内翻畸形，皮肤未见破溃，有中度肿胀，皮温正常，左膝浮髌试验(-)，髌股研磨试验(+)，左膝关节内侧间隙压痛，左股骨内侧髁前缘压痛明显，左膝关节活动度：伸直约0°，屈曲约125°。 左膝内翻试验(-)，左膝外翻试验(-)；左膝前后抽屉试验(-)，左膝回旋挤压试验(+)，左足背动脉搏动有力，足趾活动自如；右膝关节无疼痛，屈伸活动正常；余肢体未见明显异常。 

辅助检查

左膝X片示：左膝关节骨性关节炎，左膝关节面显示硬化，髁间隆突变尖，左膝关节内侧间隙稍变窄。 

临床诊断 

左膝关节骨性关节炎。

NO.1

术前影像

NO.2

术中影像

胫骨平台截骨

股骨截骨

安装试模

假体安装

NO.3

术后影像

术者简介

刘德俊 

业务院长 骨科主任 副主任医师

毕业于遵义医学院临床医学专业，中共党员，2013年获苏州大学骨外科学硕士学位。

先后多次在苏州大学附属第一医院及北京进修学习，是中国研究型医院学会骨外固定学组委员，中国残疾人康复协会肢残康复协会肢残康复专业委员会与肢体功能重建学组委员会，中国中医药研究促进会骨伤科分会、骨坏死专业委员会委员。 先后在核心期刊以上发表相关专业论文10余篇，获得中国实用新型专利40余项，获得国家发明专利6项。 

擅长治疗 

掌握骨科常见病多发病的诊治，擅长髋膝关节置换，阶梯治疗进行保膝治疗，保髋治疗股骨头坏死； 股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折的微创治疗，采用显微外科技术治疗股骨头坏死，应用髓内钉闭合复位治疗四肢骨干骨折积累大量经验。 潜心于骨折微创治疗的研究，研发了一批骨科临床实用的器械及工具，广泛应用于临床。