泉州4岁男童阴囊被狗咬伤！孕妇及婴幼儿等人群被狗咬伤能接种疫苗吗？

最近天气炎热被猫狗咬伤、抓伤事件也频频出现。

前不久家住泉州市区的刘先生怎么也想不到自己四岁的儿子竟然在逗小狗时被咬掉了阴囊，鲜血直流。

所幸，在泉州市妇幼保健院儿童医院医生及时治疗，孩子才转危为安。

那么孕妇及婴幼儿等特殊人群被狗咬伤后，能不能打疫苗？会不会有伤害？该如何处理？

今天一并告诉你们答案

4岁男童被邻居家小狗咬伤阴囊    

刘先生介绍，夫妻平日里工作繁忙，四岁的儿子焕焕（化名）都交给老人家照顾，谁曾想，事发当天，奶奶下楼去给孩子买西瓜，焕焕在邻居家孩子玩耍，一起逗小狗。

当天，他接到邻居电话后，他急冲冲赶回家后，发现焕焕被妻子抱在怀里，裤子上血迹斑斑，右侧阴囊已经被咬下一大块，裸露出白色的睾丸，鲜血直流。

很快，焕焕被家人及时送往泉州市妇幼保健院儿童医院。经医生诊断，焕焕诊断结果为阴囊开放性外伤，属三级暴露，需要尽快手术。

随即，医生用犬伤专用冲洗器为焕焕冲洗伤口，并局部注射狂犬病免疫球蛋白。后行伤口清创缝合术。经过专家及时治疗，焕焕转危为安，二周后伤口痊愈。

幸运的是，焕焕的睾丸正常，没有损伤。也没有留下严重的后遗症。

暑期猫狗咬伤频发 ，孕妇等特殊人群被咬也应及时接种疫苗

夏季是动物伤人高发季，孕妇和婴幼儿作为特殊人群，更应该注意。

泉州市妇幼保健院儿童医院妇外科急诊科黄国亮副主任医师介绍：  

疫苗分为两种：减毒活疫苗和灭活疫苗。

其中减毒活疫苗虽然没有致病性，但是保留免疫原性和繁衍能力，这种疫苗对于孕妇是有危害的。

而灭活疫苗是失去感染保留免疫的病毒，对人体是无害的，而狂犬疫苗就是属于灭活疫苗，对母体和胎儿都是无害的。

而且在国家出台的《关于狂犬病的防治方案》中有备注：狂犬疫苗适用于孕妇群体。所以大家不必担心。

被咬伤后，去医院前自己该如何处理？    

据了解，根据《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》将与动物接触后分为三级暴露——

I级暴露：指与动物正常玩耍、抚摸等，虽有接触但皮肤完整，所以正常的撸猫宠狗是不会感染狂犬病的,记得勤洗手就好。

II级暴露：重点在有伤痕而没有出血，例如被狗爪子划了一下，皮肤上肉眼可见的白道儿或伤痕，但是没有出血。

III级暴露：与II级的最大区别是有伤口、有出血，皮肤破损比较大或被贯穿了，这种情况病原体可以很快的侵入体内。

如果是一级暴露，可以不用处置；二级及以上暴露，就要打狂犬疫苗；其中三级还需要注射抗狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。

要提醒的是，除了猫狗伤人需要打狂犬疫苗外，被鼠、兔等啮齿动物咬伤也都要及时接种狂犬疫苗。

不慎被动物咬伤，去医院前可以这样处理：

用流动水冲洗伤口，如果有条件，最好用20%的肥皂水进行冲洗，连续冲上20-30分钟。

用碘伏消毒，如此反复3次。

马上到医院进一步消毒伤口，注射狂犬疫苗，即使伤口很小也要注射，如果伤口严重，需同时注射抗狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗，成人可能还需要破伤风免疫球蛋白和破伤风疫苗。

医院成立动物咬伤门诊可处理妇幼儿童各种类型狂犬病暴露伤口

据了解，泉州市妇幼保健院儿童医院于今年7月成立动物咬伤门诊，设置有预检分诊、犬伤诊室、犬伤冲洗室、抢救室、留观室、清创室、预防接种史等治疗模块，并拥有犬伤专业的冲洗设备。与普通的基层犬伤门诊不同，犬伤门诊有能力处置妇幼儿童各种类型的狂犬病暴露伤口。

狂犬病有较高致死率，被狗咬伤的伤口（包括所有哺乳类动物抓、咬伤）经医院正规处理后，在没有感染的情况下往往要一周以上才能痊愈。

所以一旦被狗（猫）及其他哺乳动物抓咬伤，尤其是野外的狗、猫等，应立即到有犬伤门诊资质的定点医院进行正规化治疗和接种疫苗，避免悲剧发生。

福建卫生报全媒体记者：张鸿鹏

通讯员：黄丽纹

编辑：杨小懒

审核：黄美辉、朱晓洁