急性单核细胞白血病的牙龈浸润

牙龈浸润见于

 A．急性单核细胞白血病

B．急性淋巴细胞白血病

C．慢性淋巴细胞白血病

D．慢性粒细胞白血病

E．急性粒细胞白血病

病例介绍

患者年龄：48岁

患者性别：女

因牙龈变白无血色一周来诊。

查体：体温为39.3℃，脉搏114次/分钟。

牙龈浸润和变白的区域界限分明，右侧有下颌下淋巴结病大。

辅助检查：

白细胞计数  225×10^9/L。

外周血涂片显示幼稚细胞与Auer小体。

流式细胞术显示原始细胞占89%。

骨髓活检也显示原始细胞占89%，CD34、CD117和髓过氧化物酶染色阳性。

细胞遗传学分析发现4号染色体嵌合三体异常。

二代测序中未检测到异常。

初步诊断：

急性单核细胞白血病

治疗：

在开始使用羟基脲和化疗后，牙龈肿胀减轻，白血病缓解。

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病例图片

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既往笔记

淋巴瘤导致的假性前房积脓

皮肤白血病

幼年型粒单核细胞白血病

前额肿块（皮肤白血病）

答案

 A．急性单核细胞白血病

急性单核细胞白血病、急性粒-单细胞白血病时白血病细胞可浸润牙龈，使牙龈增生肿胀。

2022-08-14

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