头晕半年怎么也查不出病因 竟是焦虑抑郁导致

 人近四十，多半是家庭的顶梁柱，单位的中坚力量，一天到晚，忙得团团转，也是常事。不过37岁那年胡女士却在这个年龄遭遇人生的一大坎。那段时间，胡女士总是感觉没由来的头晕，一度影响到了她的日常工作与生活。但是令人奇怪的是，无论她去医院怎么检查，却都无法查出头晕的病因。幸运的是，后来她遇见福建三博福能脑科医院副主任医师郑巧娟，这次终于揪出了头晕的病因，竟是焦虑抑郁。经过一段时间治疗，目前胡女士的头晕没有再发作，已经恢复正常生活。

家住福州的胡女士的身体向来很好，并且正值壮年，上有老，下有小的她还正想要趁着自己年轻的时候努力工作，好好照顾家庭。不过2年前频繁发作的晕沉感，让她生活和工作无所适从。“犯病时候太难受了！晕沉沉，一点都提不起精神，后来一睁眼就会加重头晕，都没法工作，做饭接孩子这种小活都没法干了。”胡女士回忆说。

此后半年，胡女士辗转福州市多家三甲医院住院检查，全身检查未发现异常。包括血压、血常规、生化、脑CT、脑MRI+颅脑MRA，颈椎MRI+MRA，抽血检查把包括颈椎系统、颅脑系统、消化系统、风湿免疫等常见疾病均排除。但是医生看到胡女士如此难受，也只能给她开了一些缓解头晕的药，但是效果不佳，头晕如影相随。

经过多方打听，来到了福建三博福能脑科医院，神经内科副主任医师郑巧娟在头晕头痛等方面颇有造诣。抱着试试看的态度，胡女士来到郑巧娟主任的门诊。

胡女士频繁头晕，病因看不见、摸不着的，辅助检查也没有找出明确病原，确实给明确诊断带来了不少困难。问诊过程中，郑巧娟亲切地与胡女士拉家常，通过聊天的方式，发现胡女士情绪低落，有失落感、悲观感，同时有与现实状态不相符的过度的紧张、担心、害怕。经验丰富的郑巧娟主任迅速对胡女士的症状做出了初步判断，患者有可能是焦虑抑郁。随即利用量表定期评估其症状的严重性。焦虑抑郁量表评估发现：中度焦虑，轻度抑郁。症状自评量表SCL90：躯体化症状、强迫症状。

郑巧娟表示，焦虑抑郁通常会有躯体化症状，最常见的就是头晕头痛。这是正常的抑郁症表现，此种类型的头晕头痛一般无器质性病变，与焦虑抑郁的情绪有关。等焦虑抑郁控制住了，头痛头晕便会消失。但很多患者却将它们归咎于躯体疾病，并反复求医。

“抑郁与焦虑是躯体化最常见的两类原因。躯体形式障碍和精神分裂症或其他重性精神病也可有躯体化症状。躯体化症状常见的症状为头痛、头晕、紧箍感、带帽感，头脑晕晕沉沉，记忆力减退;失眠，入睡困难，易醒，早醒，多梦。反复就诊神经内科。因为咽部不适感、异物感就诊耳鼻喉科。腹部疼痛、打嗝、反酸、恶心、呕吐等，就诊消化内科。因为周身疼痛，就诊骨科、疼痛科。因为出汗、心慌、心悸、发冷，胸闷、胸痛、窒息感，就诊心内科。而做了一系列检查，却没有发现能解释上述症状的疾病。病人因此怀疑仪器出了问题，反复多次多个医院就诊检查。”郑巧娟主任说。

随后，郑巧娟主任对给予抗焦虑抑郁药物治疗，叮嘱务必定期随诊和规范化用药，同时采取心理治疗让胡女士打开心境。1个月后，胡女士头晕明显改善，可做家务，接送孩子上下学。治疗约1年，症状长期缓解，慢慢开始减药，目前已停药，头晕症状也没有再发作。胡女士目前已经恢复正常生活。