润心科普丨心电图、心脏彩超及冠脉造影有什么不同？

心电图、心脏彩超及冠脉造影有什么不同？

心脏检查

经常有患者会问：“我做了心电图，为什么还要做心脏彩超？”

还有患者说：“我都做心脏造影了，为什么还要做心脏彩超？”

我会告诉他，这些都是检查心脏的手段，但是他们不一样。

如果我们把心脏看成是两室两厅的房子（心脏有左右心房和左右心室），这个房子的四周是墙壁（也就是心室壁，房间隔，室间隔等），有四扇门（心脏的四个瓣膜），还有水管（也就是心脏血管），电路（也就是心脏传导系统），才能保证正常使用，无论哪一部分出现了故障都会导致我们的心脏不舒服。

01    心电图

先说说最常见最常用的心电图，大家体检都会做，方便，价格低廉，任何基层医院都可以做。

心电图就是无创检测这个房子的电路有没有问题的最简便的方法。

我们常说的早搏、房颤、房室传导阻滞等心律失常以及急性心肌梗死都可以用心电图来诊断。

而长程心电图就是24小时不间断记录心电图，有任何异常都会及时记录下来，补充了心电图时间过短的缺陷。

02    心脏彩超

心脏彩超特别直观，可以检查这个房子的结构有没有问题，可以直接测量心脏各个房室腔的大小，每个瓣膜的开闭情况，有无瓣膜狭窄及反流。

心脏彩超可以直接测量患者的心脏功能，也就是临床医师手术时最关注的射血分数。可以检查出先天性心脏病：房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等，还能确诊后天获得性心脏病：风湿性心脏病、高血压性心脏病、肥厚型心肌病及扩张型心肌病等等。

03   冠脉造影

冠状动脉是心脏的供血动脉，如果冠状动脉有明显狭窄就会出现心脏供血不足引起心绞痛，如果冠状动脉有堵塞就会出现心肌梗死。

冠状动脉造影是目前诊断冠心病的“金标准”，可以检查这个房子的水管及暖气管道有无狭窄、堵塞及其他异常的方法。

但冠脉造影是有创的，就是要通过肢体动脉进行造影并经放射线直观来检查冠状动脉，如果有明显狭窄就要进行支架的植入或者冠脉搭桥治疗。

无创的冠状动脉CT血管成像也能部分替代冠脉造影检查。

当您心脏不舒服时，一定要及时去医院，医生会根据您的情况为您安排必要的检查。

只有疾病诊断明确了，才能得到及时的治疗。

供稿：超声医学科

编审：润心患者服务中心