老年人群心血管健康监测管理与应用分析

人口老龄化与老年人健康现状

当前，我国已正式步入中度老龄化社会。国家统计局最新数据显示，2021年我国60岁及以上人口占全国人口的18.9%，65岁以上人口占比首次突破14%，达到14.2%，正式进入“中度老龄化”社会（即65岁及以上人口比例超过14%）。根据预测，我国将在2033年进入超老龄社会（65岁及以上人口比例在20%以上）。

随着老龄化进程的加快和老年人口数量的增加，疾病模式以及饮食结构的改变，慢性病已呈现出高发态势。国家卫健委最新数据显示，我国超过1.8亿老年人患有慢性病，患有一种及以上慢性病的人数比例高达75%。其中，心血管疾病已经成为威胁老年人健康的首要慢性疾病，恶性肿瘤、糖尿病、心理健康异常也已成为老年人罹患较多的慢性病症。

心血管疾病现状与防治

心血管疾病是威胁国民健康的头号杀手，《中国心血管健康与疾病报告2021》数据显示，我国心血管病的发病率与致死率仍高居榜首，每5例死亡中就有2例死于心血管病。我国心血管病现患人数3.3亿，患病人数仍在持续上升，疾病防控形势较为严峻。根据心血管疾病流行趋势研究预测，到2030年，仅由于人口老龄化与人口增长，每年的心血管疾病事件数将上升超过50%。

尽管多年来心血管疾病是造成居民致残致死的主要病因，其发病率和死亡率也在不断增加。但对心血管疾病的处理模式仍主要集中在发病后的治疗，却忽略了发病前的预防和筛查。

“早发现、早诊断、早治疗”是对抗心血管病最有效的方式之一，而心血管疾病的症状往往具有突发性、隐匿性和不典型性，症状发作时往往为时已晚，因此对心血管疾病高风险人群进行疾病监测与预防具有重要的临床价值与意义。

心血管领域的监测设备主要分为有创监测和无创监测两类：有创监测是指通过在人体内植入心电监测设备或血管监测电子系统，从而实现长期实时心电监测或血流监测。这类设备可以直观地采集人体数据，但植介入手术存在一定并发症风险，且手术费用高昂，目前在临床应用相对较少。

无创监测设备主要有心电图监测、血压监测以及目前市场上较多但仍未得到医疗认可的监测脉搏、血压、心率等多项生物物理信息的智能手环等。心电图监测是心血管疾病重要的诊断依据，其临床应用已有100多年。心电活动异常仍然是心血管疾病发病机制的主线，因此捕捉异常心电信号对临床诊断至关重要。

常规心电图检查只有短短5分钟时间，往往很难对隐匿性心律失常等病症做出明确诊断。Holter动态心电监测设备的出现提高了一过性心律失常事件的检出率，但是设备体积过大、连接线较多，不方便在日常生活中长期使用，而且对突发心血管病症无法及时做出诊断，因此也不能对心血管疾病进行及时有效的防治，给临床诊断带来一定困难。

柔性动态心电记录仪的优势与创新点

基于柔性电子技术的贴片式动态心电记录仪，对于协助心律失常临床诊断具有非常积极的意义。一方面，该设备支持长达7天实时连续监测，可极大提高阵发性心律失常的检出率；另一方面，可以为心血管疾病患者提供院外居家远程心电监测服务，减少住院的次数与医疗费用。尤其对于心律失常疑似患者、老年人群、慢性病患者、术后康复人群以及社区医疗、健康保健心电监测场景，柔性贴片式动态心电记录仪具有重要的临床应用价值，有利于心血管疾病的防治与筛查。

柔性电子技术及柔性封装工艺，使得监测设备共形贴合于人体皮肤，佩戴舒适、隐私性好、抗干扰强。结合物联网技术，可以实现老年人心血管病相关多生理参数远程在线监测，房颤、睡眠呼吸暂停、跌倒等自动识别与预警，降低老年人照护成本，及时发现异常健康情况，避免出现严重后果。

柔性动态心电记录仪的市场应用情况

以柔性贴片式动态心电监测设备为产品基础，智柔科技联合北京清华长庚医院、中日友好医院首先落地示范，建设国内首批基于柔性穿戴式设备的智慧病区集中监测管理系统，利用先进的柔性传感技术、心电体征监测技术和物联网技术，助力医疗机构加强对心血管患者或高危人群的集中监护和远程管理。

国家科技部“主动健康和老龄化科技应对”重点专项以主动健康为导向，致力于构建养老、康复、护理、医疗一体化的老年服务体系。秉承着这一宗旨，智柔科技协同参与课题研究项目，聚焦心血管疾病的专业化监测与诊疗，以“心脏主动健康管理”为核心，旨在通过全方位智能监控用户的心脏健康，实现对心血管疾病的早发现、早预防、早治疗，有效降低心脏疾病的发病风险，致力于为老年人群提供全方位、智能化、专业化的心脏健康监护管理体验。

天通苑北社区卫生服务中心旨在构建覆盖居民用户全生命周期管理的“整合式区域健康医疗联合体”，智柔科技协助清华长庚医院与该中心创新推出“基于柔性可穿戴设备的社区慢病管理和高龄照护”服务，旨在通过实时监测、采集慢病患者及高龄老人的生理数据，并以人工智能诊断等方式给与照护指导，从而推动区域范围内慢病管理与高龄照护服务效率与质量的提升。

老年人群心血管健康监测的重大意义

加强老年人群的心血管健康监测与管理，建立和完善老年人群健康管理体系，满足老年人的健康管理与质量提升需求，缓解老年人群疾病诊治与医护负担，促进社会经济的协调与平衡发展，是关系国计民生和国家长治久安的一个重大社会问题。

以柔性心电监测技术建立心血管疾病健康监测管理，实现对老年人群的实时心电健康监测与管理，做到早发现、早诊断、早治疗，可以及时遏制病情发展，降低疾病的威胁和治疗难度，减少因疾病治疗与康复对老年患者身体造成的身体伤害，减轻对其家庭、社会带来的沉重负担，综合提升老年人群的健康水平，促进家庭及社会环境的和谐稳定，推动我国老龄健康事业和健康中国建设的高质量发展。