内镜下胃低级别上皮内瘤变射频消融术

病例介绍

患者年龄：64岁

患者性别：女

无明显诱因的反复上腹痛2年余，加重2周。

既往史：

外院诊断为慢性萎缩性胃炎（C3）伴低级别上皮内瘤变。

查体：

腹软，无压痛，无反跳痛。

辅助检查：

完善入院常规检查，未见明显异常。查血清肿瘤学指标：CEA 8.3。胃镜示：病变腺体存在，腺柱血管存在，扩张明显，腺体增大明显，细胞成分部分区域略有增加，小凹存在，腺体形态尚规则。诊断：慢性胃炎。区域腺体形态显不规则，紊乱，细胞成分比例增大，血管存在一定程度扩张。诊断：低级别上皮内癌变。

幽门螺杆菌尿素酶阳性。

初步诊断：

慢性萎缩性胃炎（C3）伴低级别上皮内瘤变。

治疗：

抗幽门螺杆菌四联治疗。

内镜下射频消融术。

术后一周、一个月随访，症状改善，CEA 1.0（一个月）。

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病例图片

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延伸阅读

既往笔记

胃黏膜肠上皮化生的管理

延伸阅读

 中国消化道疾病内镜下射频消融术临床应用专家共识(2020,上海)

 中华消化内镜杂志, 2020, 37(2):6.

2022-08-10

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