每日毅讯| 生活方式的改变可促进糖尿病缓解

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众所众知，糖尿病会给患者带来极大的心脑血管风险，而糖尿病本身的发生很大程度上与饮食运动等生活方式息息相关。近期，在美国心血管预防年会上的一个口头发言报导了一项很有意思的研究。

研究者在2019-2020年招募了265名糖尿病前期（n=81）和2型糖尿病（n=184）患者。参与者的平均年龄为68岁，67%是男性，48%有冠心病，54%接受了降糖治疗。参与者在6个月内完成了6次营养咨询指导和3次个性化体育锻炼指导。参与者在基线、3、6 和12个月时提供血样和人体测量数据；除非必要，患者不会修改降糖疗法。研究人员将2型糖尿病的部分缓解定义为HbA1c低于6.5%至少3个月；糖尿病前期和2型糖尿病的完全缓解被定义为至少3个月的HbA1c低于5.7%。研究人员发现，所有代谢健康指标，包括腰围、体重、BMI、葡萄糖、胰岛素和HbA1c，在干预期间都有所改善，尤其是对于2型糖尿病患者。研究结果发现：41.3%的参与者实现了2型糖尿病的部分缓解，5.4%的参与者实现了完全缓解，而24%的糖尿病前期参与者实现了完全缓解。

毅讯点评

生活方式的改变对于心脑血管疾病和代谢性疾病的获益是已知的，但是往往需要1年以上的时间，而且改善幅度较为有限。本研究探讨了糖尿病这种与不良生活方式紧密相关的代谢性疾病，似乎看到了较心血管疾病更为明显的改善效果。虽然是一个非随机对照研究，但也为糖尿病的非药物治疗带来一丝希望。笔者认为糖尿病病程的长短可能也对这种逆转非常重要。预防和生活方式的改变肯定是越早越好。实迷途其未远，改今是去昨非。

参考文献：

https://www.healio.com/news/cardiology/20220805/intensive-lifestyle-changes-associated-with-diabetes-remission-by-3-months?utm_source=selligent&utm_medium=email&utm_campaign=news&M_BT=6688157543144

作者简介

张毅，FACC，FESC，上海市第十人民医院心脏中心副主任医师，高血压中心主任；同济大学研究员、副教授、博导；CCI执行委员；中华医学会内科学分会青年副主委；上海医学会高血压学组副组长；上海市优秀技术带头人。

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