六旬老伯呕血不止，两科室协作胃镜下精准止血救回一命

“医生，实在是太感谢你们了！多亏你们的紧急施救，我爸才脱离了危险。”6月22日，黄陂区人民医院消化内科67床患者黄老伯的女儿来到消化内镜室和消化内科的医生办公室，特意向消化内镜室徐林生主任和消化内科彭理平主任表达感谢。

▲67岁的患者黄老伯躺在病床上。

67岁的黄老伯4天内解血便11次、呕血1次，伴头昏、乏力，且面色苍白，有贫血症状。6月20日来黄陂区人民医院住院治疗，被诊断为急性上消化道出血、失血性休克、急性失血性贫血（重度），血压也偏低。

6月21日15时，黄老伯又突发呕血，血压降至72/41mmHg，彭理平当即联系徐林生进行床边会诊。鉴于患者出血病因仍不明确，随时可能再次引发出血，两位主任探讨后共同商议输血后立即行床边急诊胃镜止血治疗并明确出血病因。

▲消化内镜室的两名护士推着设备、带着材料紧急赶往病房。

接到消化内科床边急诊胃镜通知后，消化内镜室立即携仪器及相关材料从门诊大楼通过急诊通道赶到住院部病房，用时不到3分钟。对患者进行评估、宣教、签署知情同意书后协助卢丹医生进行胃镜检查及治疗。

▲消化内镜室与消化内科协作为患者行床边急诊胃镜止血，并明确诊断。

术中，患者胃体上端直立部位处巨大溃疡伴局部边缘有渗血，徐林生指导立即予以去甲肾上腺素溶液喷射暂时止血并取活检4块，待观察无活动性出血后安全退镜。此次床边急诊胃镜患者年龄大、血压低，且伴有活动性出血，属于操作高风险患者。但在消化内镜室与消化内科的紧密配合下，通过开展首例床边急诊胃镜，顺利完成了镜下止血并明确了诊断，赢得了患者家属的信任与点赞。

据介绍，黄陂区人民医院消化内镜室与消化内科深度融合发展平台日前正式启动，后续将进一步深化消化相关专业多学科的联合诊疗和融合发展，努力打造区域消化疾病诊疗中心，为广大人民群众提供一站式的诊疗服务。

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来源：长江日报、消化内镜室

撰稿：阮   静

编辑：刘志华