【叙事护理】怕疼的刘爷爷

怕疼的刘爷爷

患者刘爷爷，男，78岁，因“车祸伤致左股骨颈骨折1天”入院。入院完善相关检查后在硬膜外麻醉下行左人工股骨头置换术，术后给予患肢抬高冷敷，适当床上及床边活动，防止血栓形成。

术后第一天早晨交班时，夜班护士小王说到刘爷爷就一脸愁容：“唉，刘爷爷怕疼，不让碰也不让动，给他翻身非常困难啊！”床头交接时，我发现刘爷爷躺在病床上一动也不动。因为身高过高，头和脚刚好顶在床头和床尾的栏杆上，这张两米长的病床，刘爷爷躺上去像躺在婴儿床上一样。我们试图给刘爷爷翻身查看伤口情况，手刚要搭在他的肩部，他就激动地喊道：“不能动，不能动，疼，疼啊！”

 夜班护士小王吓得猛地打了个激灵，瞬间把手缩了回去，说道：“刘爷爷，我的手还没碰到您呢……”

“不能碰，不能动，疼啊！”刘爷爷说道。

“刘爷爷，我们不碰您的伤口。您放心吧，翻身我们也是专业的，不会把您弄疼的。”我靠近刘爷爷床头轻声说。

刘爷爷紧张的面部表情稍稍放松了些，小王趁机轻轻拿开刘爷爷盖在身上的病员服。我们仔细地查看了左髋部术区敷料的包扎情况，观察有无渗血，又耐心地询问了刘爷爷疼痛的情况，对其疼痛的程度、性质、规律进行了仔细的评估，告诉刘爷爷目前这种情况是正常的，请他不要担忧。

“邹护士，刚才不好意思了。你看我这年龄大了，人还变娇气了，还不如个小孩子呢，特别怕疼，一动也不敢动。我这条左腿啊一动都不敢动，关节都硬了，难受得很。”刘爷爷无奈地说道。

“刘爷爷，我特别理解您，每个人刚做完手术伤口都疼，不是您娇气。”我安慰道，“但是您目前这种情况，如果您的腿不活动，会出现下肢血栓的风险，所以您还是要活动的。”

刘爷爷认可地点点头，我接着把床上功能锻炼的方法教给他，并且亲自督导他完成了一遍右腿锻炼的全部动作。看他动作完成得非常到位，我忍不住夸赞道：“刘爷爷，您真厉害，我说一遍您就做得那么标准。”

“邹护士，别看我现在这样，年轻的时候我是篮球运动员呢，这动作对我来说多简单啊。”刘爷爷自豪地说道。

“您个子这么高，原来是个篮球手啊。您的术前检查、血液彩超结果都还好，看来是和您年轻时爱锻炼有关呀”。

“你说得对，生命在于运动。”刘爷爷肯定地说。

“刘爷爷，您年轻的时候是个篮球手，那您打篮球时受过伤吗？”我灵机一动，趁机反问他。

“那怎么可能没受过伤，运动员哪有不受伤的啊？看我头上这么大的瘢痕，缝了几十针，都摔成脑震荡了，那是我摔的最重的一次，身上的小伤更是数不过来，你看我这胳膊上、腿上到处都有疤痕。”刘爷爷侃侃而谈。

“那要是受伤的时候正好赶上要打比赛，您可上不了场了吧？”我问道。

“不，绝对不能耽误比赛。你看过篮球赛吗？哪个运动员一受伤就下场了？都是简单一包扎，流着血也继续比赛。”刘爷爷说道。

“那多痛呀！”我说道。

“运动员嘛，那总得拿出点运动员坚持不懈的精神吧，轻伤绝对不下火线。”刘爷爷的眼睛里闪着坚定的神采。

右腿锻炼

在短暂的时间内，刘爷爷对功能锻炼的配合发生了显著的变化。

在这次和刘爷爷谈话中，我运用叙事护理中的解构和改写技术，引导他激发自己的潜能，让刘爷爷重溯到从前打篮球不服输的精神中，最终让怕疼的刘爷爷顺利完成了功能锻炼。同时我让刘爷爷的儿子充当外部见证人，见证了刘爷爷功能锻炼的成长和进步。

学习叙事护理，运用叙事护理的理念和技术，让我在责任护士的生涯中收获了护理病人的成功和感动！叙事护理带给我们的，是一把密钥，我们用这把密钥打开病人的心扉，带给病人源自心灵的一种关怀，一份温度！我会把这份关怀和温暖久久传递下去！

供稿：东院创伤骨科病区  邹志娟

编辑：陈圆

审核：宣传科