国药同煤总医院第四十四期《天团仁医》——严谨把关，精准管理的感染管理科

国药同煤总医院感染管理科成立于1993年，作为医院的行政职能科室，在院党政的领导下，始终坚持以预防为主，以保障工作人员及病人安全为目标，树立服务意识，深入临床一线，对全院感染预防与控制工作进行技术指导、管理与监督等工作。

人员结构

感染管理科现有工作人员6人，其中硕士研究生1人，本科5人，具有副高级职称4人。

医院感染管理涉及多领域、多学科、多专业、多主体、多环节、多时段和多重目标，兼具管理职能与专业技术特点。

制度建设

依据有关法律法规、政策，结合医院实际情况，制定并实时修订全院感染预防与控制的规划、管理制度、职责、流程等，并组织实施监督。

培训考核

定期针对不同人群（进修生、实习生、保安、保洁、导梯、后勤工勤）采用现场PPT、微信群、钉钉等多种形式进行医院感染预防与控制的培训，并采用问卷星、现场提问、纸质答卷等形式进行跟踪考核。

质量监督

对全院各临床及医技等部门有关预防与控制医院感染管理规章制度的落实情况进行督导检查。包括：清洁、消毒灭菌与隔离，无菌操作技术，医疗废物管理；对传染病的医院感染控制工作提供指导；对可疑医院感染暴发事件进行报告和调查分析；参与抗菌药物临床应用的管理等。

监测管理

在全院开展综合性监测和目标性监测；通过更新医院感染监测软件，实现了全院感染病例的实时监控，有效避免了医院感染暴发；每年进行一次医院感染现患率调查。定期对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；对新建、改建项目，从医院感染控制角度提出建设性意见；进行有关预防职业卫生安全防护工作提供指导。

疫情防控

院感科作为抗疫主力军，积极投身于新冠疫情防控中。细节决定成败，疫情防控牵涉的部门、人员众多，无论哪一方面都不能出现问题。为确保医务人员“零感染”目标的实现，从医院预检分诊、发热门诊、隔离留观室、CT 室，到污水处理站、洗衣房、医废暂存点的管理；从穿脱防护用品、医废处置、环境消杀等，到外援人员管理，感染管理科始终深入一线督导检查，并进行全员培训，有效筑起医护人员的安全防护墙。同时，科室两名人员分别参与援鄂援并抗疫，一名参与四医院新冠救治防控，并进入疫区进行物表核酸标本采集等。通过院感防控实战，我们院感团队的应变能力得到了不断地提高，具备了更加丰富的实战经验。

作为大同市院感质控部，是卫生行政部门的参谋和助手，既具备行政管理职能，又具有指导全市相关专业的业务能力，为大同市医院感染防控方针政策的制订出谋划策，对基层感控出现的问题能够正确的“上传下达”，起到了桥梁和纽带的作用。配合市卫健委完成各项监督检查工作，如核酸检测督导、抗原检测督导、PCR实验室验收、隔离酒店专项检查及医疗机构常态化疫情防控检查等。

学科建设

医院感染防控工作贯穿于诊疗和护理的各个环节，为有效落实医院感染预防与控制措施，降低医院感染的风险，提高医疗护理质量，与上级标杆医院加强交流，取长补短，开拓思路，发现亮点，促进了优秀的管理措施推广。同时，注重知识更新和信息掌控，学会科学研究方法，贯彻预防为主的思想，抓好环节质量,有目标、有计划、科学地实施控制活动，加强医院感染的学科建设，提升能力培养来应对未知风险。

党风廉政建设

强化政治责任，确保政策制度落实到位；强化作风建设，深入推进医院作风建设工作转变；建立健全医院感染管理工作制度，完善权力运行的监督制约机制；抓好监督检查，切实维护群众根本利益。

取得成绩

• 2011年荣获同煤集团“酸性氧化电位水消毒效果研究参与技术革新奖 ”称号。

• 2012年在卫生部全国医院感染监测网、全国医院感染监控管理培训基地被评为“全国医院感染横断面调查组织先进单位”。

• 2017年、2018年、2019年连续三年开展省级继续教育医院感染管理相关培训班。

• 2019年10月成功举办国家级培训“感动中国”基层医院感染质量管理培训班。

• 2021年《中国医院建筑与装备》杂志社开展首届“医疗机构废弃物管理优秀案例”评选活动中，科室申报的《医疗废物信息化监管平台运用》荣获“优秀案例”奖。

感控工作任重道远，以改革创新为动力，以学科发展为支撑，进行精准感控、循证感控和文化感控，推动学科蓬勃发展。相信通过感控人员和全院员工的共同努力，我院的感染管理工作一定会百尺竿头、更进一步！

编辑/杨丹

监审/刘宇

打赏