是“谁”损坏了我们的容颜？

提起如何保养我们的容颜，相信百分之九十的人都会提起精神。可是就是有这么一种疾病，悄悄地让人的头颅增大，面部变长，下颌增大前突，眉弓和两侧颧骨明显隆起，并且唇舌肥厚，耳鼻增大，同时伴有手足增粗，甚至各系统代谢紊乱；这些改变对于那些需要经常面对公众的人群，尤其是女性，造成难以承受的打击。

这是生长激素型脑垂体腺瘤，由于长期过高分泌生长激素后，导致的成人“肢端肥大症”

这是一位女性患者在治愈之后，复诊时特地给我们带来了当年结婚时的照片和三年前的照片，结合当下的照片我们看到：她整体的脸型和五官，在除去了岁月雕刻的痕迹之外，前后对比，判若两人！

这位女士被自己容貌的巨大变化困惑了多年之后，就诊于市中心医院东院神经外科，因脑垂体瘤分泌了过多生长激素导致的面容改变。除此之外，患者的手足也出了增大增粗和晨起胀痛的现象。

在全面的评估了女士的身体状态之后，在科室主任医师顾英豪的指导下，由副主任医师赵浩主刀，副主任医师孙虎协助实施了神经内镜下的脑垂体瘤切除术。通过患者鼻腔的自然通道，以微创的方式完成了脑垂体瘤的全切。术后复查见异常的激素恢复了正常，肿瘤全切，手足胀痛的症状完全缓解，患者很快康复出院。

术前（左）术后（右）对比，肿瘤全切

术后，患者的生长激素以及胰岛素样生长因子-1均恢复正常，内分泌异常得到完全缓解

生长激素型垂体瘤约占所有脑垂体瘤的25%，是比较常见的类型之一，不过往往因为症状隐匿，病情进展缓慢，不容易为人所认识。高生长激素血症不仅仅会引起全身软组织，骨和软骨过度增生，也可能出现垂体肿瘤增大后的压迫症状，最容易让人忽视但对人体损伤最大的是出现各系统代谢紊乱和并发症，比如糖尿病、高血压、心脑血管疾病、呼吸系统疾病以及结肠癌等恶性肿瘤。高生长激素严重影响患者的健康和生存质量，其危害性随着时间的延长与日俱增，甚至会影响患者的寿命。

如果能够尽早、及时的明确诊断，脑垂体瘤这种疾病是可以完全治愈的。生长激素型垂体瘤的手术治疗不仅仅要求解除肿瘤对正常垂体组织的压迫，而且必须达到内分泌完全缓解，生长激素和胰岛素样生长因子-1水平完全正常。在此之后，特征性的软组织增生和相关症状才能得到不同程度的消退和恢复；但是骨性增生恢复的几率不大。因此，需要及早的辨认特征性的面容改变和四肢增生，正确认识这种特性明显却又隐匿的疾病，尽早的完成专科治疗，保护我们美好的容颜！

淄博市中心医院神经外科是山东省临床重点专科，国家神经系统疾病联盟会员单位；微创诊疗各种颅脑肿瘤是科室发展的龙头方向之一。神经内镜下的垂体瘤、拉克氏囊肿切除术是科室脑肿瘤亚专科的特色诊疗。

供稿：神经外科 赵浩

编辑：陈圆

审核：宣传科