合肥军海心理医院：长期慢性疼痛，要小心焦虑症也要小心这些病

慢性疼痛严重影响患者生活质量的症状，虽然它不会像急性疼痛那样令人“痛不欲生”，但它的持久性常让医生束手无策，许多患者的疼痛找不到器质性原因难以确定治疗方案，使患者处于长期的痛苦中。

焦虑症是一种常见的精神心理疾病，我国焦虑症的患病率在 5%~7% ，临床发现，患者中有 30%~40% 伴有身体疼痛症状，而身体并没有任何疾病，当焦虑症得到缓解，疼痛也自然会消失。这类病是以各种躯体不适症状作为主要症状，一般没有器质性损害，但身体疼痛依然存在。

实际上，许多查不出器质性原因的慢性疼痛是心理焦虑所致，这种由心理发出的信号往往被医生所忽视。以致患者四处求医，做多种多样的检查，消耗大量的医药资源，最终仍毫无效果。一般说来，除了焦虑症外，与心理疾病有关的疼痛还包括以下一些情况：

紧张性疼痛：

紧张性疼痛常由心理冲突所致。人处于长期心理压力状态时，如果不能很好地排解这些压力，除了出现紧张、烦恼、失眠等症状外，也可表现为慢性疼痛。如头痛、背痛、腰痛等。

抑郁性疼痛：

非器质性的慢性疼痛中，大多数是抑郁情绪所致。这类病人表现为缺少愉快感或高兴不起来，但躯体疼痛却持续顽固。这类病人早期常以头痛为常见，其程度随心境而变化，而后发展为躯体其它部位疼痛，如背痛、腹痛、腰痛，甚至会阴痛、肛门痛等，患者常形容其为钝痛，针扎一样，刀割一样，火烧一样。

焦虑性疼痛：

焦虑可以引起疼痛。最常见的为焦虑性头痛，也可有背痛、胸痛或肌肉痛等，伴有紧张、不安、心慌、气促、出汗等，疼痛的部位不固定，程度也时轻时重。

神经衰弱的疼痛：

神经衰弱的疼痛时头部常有紧箍感、胀痛感，同时伴有疲劳乏力、失眠等症状。

癔症的疼痛：

其疼痛特点为痉挛性、发作性，与心理暗示有关，并具有模仿、夸大色彩。此类患者往往具有癔症型人格和其他癔症的症状。

疑病症的疼痛：

其疼痛的性质、程度、部位多不稳定，缺少相应的体征。患者往往具有疑病者的特点，如敏感、多疑、焦虑等，坚信自己的疼痛时躯体疾病而非心理疾病所致，虽然躯体检查结果未发现异常，但也不能改变想法。

更年期综合征的疼痛：

这种疼痛多在更年期女性中发生。往往涉及多个器官，多个部位，是难以名状的疼痛，同时伴有植物神经功能紊乱的症状，如情绪烦躁，易激惹，脸红、潮热、多汗、经期紊乱等。

上述几种疼痛多持续时间长，反复发作，虽程度不特别严重，却令病人感到非常痛苦。因此，如果患者被不明原因的慢性疼痛折磨，又查不出器质性原因时，应考虑到精神疾病的可能。如果发生以上症状，或存在情绪困扰、失眠等情况可到及时到专业医院检查就诊。

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