虽然从药代动力学和体外实验的角度来看，奥美拉唑会影响氯吡格雷的药效，但目前并没有大规模临床研究证实 PPI 会增加服用氯吡格雷患者心血管病事件和死亡率。
氯吡格雷进入体内经 CYP2C19 代谢后才能发挥抗血小板作用，PPIs 同样也经 CYP2C19 在肝内代谢。二者同时使用可能产生竞争性抑制，使患者缺血性卒中、复合卒中及心梗风险增加。 总结为下表：
临床应用
虽然从药代动力学和体外实验的角度来看，奥美拉唑会影响氯吡格雷的药效，但目前并没有大规模临床研究证实 PPI 会增加服用氯吡格雷患者心血管病事件和死亡率。
2009 年至今，美国 FDA 和欧盟虽相继警示氯吡格雷不可与奥美拉唑联用，但是不包括其他 PPI。
在临床实践中，是否需要预防性的使用 PPI 以减少抗血小板药物的消化道损伤，临床医师应根据患者的个体特点、用药时间等进行评估。
对于消化道出血高危患者仍需联合 PPI，但应充分考虑不同 PPI 对氯吡格雷抗血小板作用的影响，建议避免使用对 CYP2C19 抑制作用强的 PPI，如奥美拉唑和艾司奥美拉唑，但可以考虑使用泮托拉唑、雷贝拉唑等。
不感兴趣
看过了
取消
人点赞
人收藏
打赏
不感兴趣
看过了
取消
©2012-2023 北京华媒康讯信息技术股份有限公司 All Rights Reserved. 注册地址：北京 联系电话：010-82736610
广播电视节目制作经营许可证 —（京）字第 17437号 京海食药监械经营备20200522号
京ICP备12011723号 京ICP证150092号
京公网安备 11010802020745号
工商备案公示信息
互联网药品信息服务资格证书((京)-非经营性-2020-0015)
您已认证成功，可享专属会员优惠，买1年送3个月！
开通会员，资料、课程、直播、报告等海量内容免费看！
打赏金额
认可我就打赏我~
1元 5元 10元 20元 50元 其它
打赏作者
认可我就打赏我~
扫描二维码
立即打赏给Ta吧！
温馨提示：仅支持微信支付！
已收到您的咨询诉求 我们会尽快联系您
010-82736610
股票代码: 872612
