检验科危险化学品如何管理？听听一线检验人的心得

危险化学品是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品。针对危险化学品可导致的严重不良后果，国家出台多项法律法规，如《危险化学品安全管理条例》《危险化学品名录》《剧毒化学品目录》等。医院具有人流量较大、仪器较多、常驻人员较多等特点，一旦在危险化学品的应用期间处理不当或者发生泄漏则会对人体的健康带来严重的危害，同时对环境造成非常大的污染。所以，医院实验室危险化学品的安全管理已经成为相关研究人员热烈讨论的话题。今天金宝邀请到了天津市宁河区医院检验科的赵桂金、董嘉良、马春红三位老师，听他们谈谈实验室危险化学品的安全管理。

一、危险化学品管理存在的问题

1、责任分工不明确，监管落实不到位 

    目前，多数医院对危险化学品采取集中采购、存放的管理方法，规定使用科室最大存放量并做到入库、出库、领用、使用登记措施，但还存在一些隐患。常见问题包括：①危险化学品分布在院内多个科室，管理科室与使用科室之间互无统属，管理难度大；②使用、储存过程中的危险化学品不按规定存放；③部分危险化学品每次用量较少，工作人员为减少登记次数，经常漏登或补登；④废旧试剂未按要求集中回收处理，随意排放，对周围环境及公众健康造成危害，引发安全事故。 2、培训不重视，安全意识淡漠  

    危险性化学品是影响医务人员身体健康的四大因素之一，但由于工作人员缺乏对危险化学品的规范培训，对危险化学品的理化性质、风险等级及注意事项等知识了解甚少，对其可导致的严重后果认知不足，从而导致工作中随意性操作、防护措施不到位及储存不规范等现象。 3、硬件及配套用品不齐全  

    使用科室配备了危险化学品专柜，但不够规范，双人双锁落实不到位；有害物质标识随意不规范，未按照国家要求执行；无有害物质溢出包或防护用品不全；无有害物质清单；有害物质存储区域小而拥挤，出现危险化学品分散保管、混合存放以及安防设施落后的现象。

二、完善危险化学品管理

1、完善组织机构 

    建立医院危险化学品管理委员会，由主管院长为组长，采取分级责任制管理，在采购、验收、储存、使用以及处置等环节严格执行危险化学品安全管理制度，遵守岗位权限，落实岗位职责。     

除了常规层级责任以外，采取“实验室总安全以及危险品安全员”这一机制，其目的不但是为了能够帮助保卫科监督制度的有效落实，同时还是为了监督管理之间的“纽带”，进而保证保卫科与实验室员工的信息保持通畅。另外，实验室危险品管理员在巡视过程当中一定要坚持原则，一旦发现出现违规现象则要立即进行告诫，必须要根据相关法律、法规进行管理，时时刻刻提醒自己应该履行的职责。 

2、健全危险化学品管理制度，完善流程 

①依据国家法律法规，制定危险品管理制度、有害物质及废弃物管理计划及有害物质防护流程

②完善化学危险品出入库管理制度。专人管理，双人双锁，对出入库的物品详细记录，双人查对。

③制定安全操作规范，严格按照规范操作。使用化学危险品前要穿戴好防护用品并检查核对品名、有效期，使用完毕后应密封放于指定位置。易燃易爆溶剂使用时应远离明火。有毒品使用时注意通风。

④制定废弃物管理制度。使危险化学品废弃物的危险减至最低、对环境有害作用减至最少。监控危险化学品的采购、使用、保管及处理的每个环节，做到有据可循，防止出现安全隐患。 

3、完善危险化学品管理的配套设施  

   实验室结构布局要符合世界卫生组织(WHO)最基本标准要求。配置危险化学品存储柜、标准溢出包及《危险化学品技术说明书》等物品，重点部门配备洗眼器、眼罩、面罩等相关防护用品，保证危险化学品外溢时应急使用。 

4、加强安全教育，提高安全意识  

    加强安全教育培训，了解危险品的性质、使用和管理制度，学习和掌握防护设备的使用方法，科学使用防护用品。对危险品安全员、使用人员及医疗废物的处理人员进行医疗废物的隔离、收集、处理、转运、处置及清理等专项培训。定期开展职业安全演练。对接触危险化学品的操作人员进行岗前及定期体检，建立健全职业卫生档案。

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原文发布时间 | 2019年4月30日