冠心病放了支架，为何仍然胸闷、胸痛

一家三甲医院接受诊治并安装了支架，但是手术后，他一直觉得胸部有不适的感觉，经过检查没有发现异常……

目前，我国冠心病发病率仍然处在上升的趋势，随着安装支架技术的普及，患了冠心病安装支架的人越来越多，但是在临床上任然很多像老李一样的现象：虽然安装了心脏支架，部分人胸部仍然有胸闷、胸痛的感觉。这是为什么呢？我们先来看：什么是冠状动脉支架术后综合征？它又是怎样形成的？

冠状动脉支架术后综合征那些事儿

冠心病支架术后综合征就是指冠心病的患者在植入支架以后，在规律规范服药的情况下，仍然有一系列胸闷、胸痛或者心悸的症状。

究其原因，主要有以下几方面：大血管开通了，小血管狭窄没办法解决；血管虽然开通了，但微循环供血没有改善；血液供应改善了，但心脏的功能并没有得到相应的恢复；心理因素，从以前的毫不关注心脏问题变得格外关注、体会心脏的不舒服，但凡胸部有些不舒服，都归咎到心脏出了问题。

还有一类特殊人群，冠心病支架术前的症状并非心脏引起的，但是因为这一症状确实查出了心脏有问题，所以，虽然开通了血管，但是症状并没有缓解。

支架以后要观察哪些现象？

做支架不是一劳永逸的，还应建立科学的生活方式和行为习惯，要想一个支架撑起生活的全部是不可能的，支架顶多就是一个“管道工”，要想全身畅通，全身的环境都得进行综合治理。支架术出院以后，还要注意观察以下几个方面：

心脏的症状：如果短时间内出现心脏症状如心绞痛，胸闷憋气，一定记得去找做支架的医院复诊。如果条件不允许，也可以就近找医院心血管专科复诊。

消化道症状：心脏支架以后的病人常常有可能出现反酸、烧心、嗳气、胃痛，或腹痛腹胀，以及消化不良症状，需要注意观察 ，如果出现提示胃和食道出现问题。

出血现象：因为支架以后多数是需要双抗治疗的，既服用阿司匹林，又需要使用氯吡格雷或替代药，用药期间需要观察皮肤是否有皮下出血，轻微碰撞出血，牙龈出血，如果出现黑色大便，记得留标本到医院检查大便潜血。

生命指标：支架术后需要观察血压、心率等指标，特别是合并使用有降压作用的药物时，如果没有高血压，应该注意预防低血压发生。因此，需要测量血压。

心脏支架手术只是使原来狭窄或者堵塞的血管变通，术后虽然可使冠心病症状缓解或消失，但心脏支架手术解决的只是冠脉病变最严重的局部问题，无法改变动脉粥样硬化的发生发展，如果在心脏支架手术后没有做好终生的“冠心病二级预防”，极易引发再次起病。

这类患者中医该怎么调理呢？

冠心病在中医里属“胸痹”范畴。痹者，痹阻不通。为什么痹阻？有实有虚。实者，如血瘀、寒凝、气滞、痰浊等实邪阻滞了心脉，不通则痛，不通则闷，不通则心悸。虚者，或血虚、或阴虚、或阳虚、或气虚，心脉失于濡养，不荣则痛，不荣则闷，不荣则心悸。因此，临床上要根据患者的症状特点、体质特点、心理状态、舌苔脉象，做出整体、综合的判断。

经过大量临床实践，北京慈一堂研创的通络中药，在保护微血管及微循环方面具有独特优势，对支架术后仍有胸痛、胸闷症状的患者有良好的治疗效果。可明显改善患者心肌微循环血液灌注，从而提高心梗支架植入患者的远期预后效果，提高患者生活质量，达到标本兼治的目的。