在大脑的摩天大楼里,居民们在此安居乐业,颅底是一个巨大的地基,将脑组织和盘托住。颅底肿瘤如同违章建筑,不安分守己,偶尔搞一搞地盘扩张。
大脑的违章建筑——颅底肿瘤
颅底肿瘤是指发生并生长于颅腔底部及周围组织的肿瘤。
它们来自于硬脑膜内外、颅神经、颅底骨本身,以及颅底骨下方的组织。和颅底比邻而居的它们,可以向头端侵入颅内,也可以向尾端延伸,累及眼眶、鼻窦、鼻腔等。
颅底肿瘤凶险之处在于压迫正常的脑神经、视神经、嗅神经,而且如果恶性肿瘤不易摘除,还可能会伴随复发,转移等情况发生。神经外科收治的颅底肿瘤占所有脑瘤的百分之四十几,而且肿瘤的发生率越来越高。

颅底肿瘤的症状
颅底肿瘤压迫不同的组织,会带来不同的临床表现。
如果肿瘤压迫嗅神经,出现鼻塞、鼻出血、嗅觉减退;如果压迫到视神经,会引起视力下降、复视等。如果肿瘤压迫视神经,可能会引起视力下降,尤其是中老年人会把它和白内障或老花眼混淆。
当压迫其他颅神经时,还会出现耳聋、耳鸣,声音嘶哑、饮水呛咳等情况。
如果出现以上症状,需警惕颅底肿瘤的发生。如果肿瘤压迫脑功能区,如下丘脑受压时,可有多饮、多尿、嗜睡等症状;肿瘤侵犯颅内区域时,将出现头痛、视力下降等颅内压增高的表现。不同区域的颅底肿瘤,也会呈现出不同的症状。
当发现身体的异常时,务必要及时就医,以便及时发现,早日治疗。

颅底肿瘤的检查
头颅CT和MRI检查明确肿瘤部位
血管显影检查颅底肿瘤血供丰富或与颈内动脉等大动脉关联密切者,了解肿瘤主要供血动脉和引流静脉,注意肿瘤是否包裹了较大的血管。
颅底肿瘤的治疗
多采用手术治疗、放疗以及放疗在内的综合治疗。颅底脑肿瘤微创手术,是治疗颅底肿瘤的核心。
术前依据颅底肿瘤部位,行视力视野、电测听以及脑干诱发电位检查。
了解肿瘤病理解剖的基础上,医生设计合适的手术入路,制定个体化诊治方案。显微镜和神经内窥镜技术,即使面对视野狭小的地区,也能胸有成竹地操作自如。藏匿在盲区的残余肿瘤,也能得以切除。
以最小的手术创伤,换取对肿瘤最大范围的安全切除,并且尽可能地保全了周围组织的重要结构功能。

颅底肿瘤从何而来?
颅底肿瘤来源于颅底周围不同组织,肿瘤性质较多,多数肿瘤的病因尚不明确。部分由其他部位的恶性肿瘤。转移到颅底所致,为颅底转移瘤。
(以上文中图片均已获授权)
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