阑尾炎的超声诊断及超声图像大汇总...

来源：超声

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编辑：小超人

1、单纯性阑尾炎：表现为轻度肿胀的管样结构，直径常位于6~10mm之间，阑尾壁增厚，壁层次尚清晰，阑尾腔内呈无回声。可有粪石强回声团。

2、化脓性阑尾炎：阑尾张力增高，阑尾膨胀明显，呈囊袋样改变。阑尾直径常大于10mm，阑尾壁增厚，毛糙、模糊。腔内见脓性光点样回声。（有时阑尾炎没法分型，既像这型，又像那型的）

3、坏疽性阑尾炎：阑尾壁明显增厚，不连续，轮廓不清，可见不规则低回声区，内部回声杂乱。合并穿孔时，表现为右下腹的不规则低回声或无回声的包块，内常有点状、气体样强回声。包块周围粘连明显。（穿孔后腹膜炎的体征可以察觉到）

4、慢性阑尾炎：阑尾张力不大，无肿胀感，阑尾壁连续性差，外形不规则，与周围器官粘连，蠕动性差。

阑尾规范报告右下腹阑尾区见一条状低无回声区，长MM,粗或厚MM,实质回声均匀或不均匀，内见稍高回声区，边清或不清，周边有无暗区。 

阑尾用条状最规范，厚不超过6MM正常，周边有暗区是炎性坏疽。如果综合临床超声理论知识扎实可以写阑尾的尖端指向，如阑尾尖端指向盆腔这是很难找的阑尾，做手术一般很难找的一种，如阑尾尖端指向盲肠前位，盲肠后位，能超声找到阑尾尖端指向是阑尾超声最高境界。

超声诊断阑尾炎，一直是个热门话题。通过多年对阑尾炎的检查，积攒一些阑尾炎的典型图像，希望得到各位朋友的指导

男76岁 阑尾炎呈同心圆征，已经手术证实，应注意和小肠套叠鉴别.

男24岁阑尾炎和髂血管对比。

肥胖病人诊断阑尾炎时，

要通过彩色超声和血管鉴别。

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