以患者安全为核心的医疗质量管理 | “心悦读”研讨会

在当今公立医院高质量发展的模式下，医疗服务需要以价值为导向，注重整体观、价值观、和质量观。以患者安全为站立点，采取质量管理措施，从根本上提升医疗服务水平，这才是医院经营管理的根本。

2022年7月20日，南京市第一医院与健康界联合拜耳医药主办的“以患者安全为核心的医疗质量管理——《医疗质量与患者安全》‘心悦读’研讨会”成功举行。本次活动特邀本书作者、清华大学医院管理研究院钱庆文教授做主题分享。出席本次活动的嘉宾有南京市第一医院党委副书记、副院长王书奎以及其他院领导和医务人员二百余人。

（研讨会现场）

南京市第一医院党委副书记、副院长王书奎在活动主持致辞时表示，医院在医院管理方面虽然取得了一些成绩，但国家三级公立医院绩效考核中医疗质量的得分还不理想，管理者对医疗质量和患者安全的认识还需提升，在精细化管理和高质量发展方面还需要积极探索。希望通过本次活动，能够对医疗质量和患者安全有更深层次的了解，有助于提升管理水平，更好地为患者服务。

（党委副书记、副院长王书奎 主持致辞）

在大家的期待下，清华大学医院管理研究院钱庆文教授开始了主题分享。

钱庆文教授说，确保医疗质量首先一定要倡导医院员工有“患者安全”的修养。何为患者安全的修养？主要包含这八点：1.尊重患者权利及建立良好的医病关系；2.建置患者安全的医疗环境；3.确保患者安全的体制；4.照护、沟通及获致患者、家属同意；5.搜集分析患者安全相关信息并加以检讨改进；6.医疗异常事件之处理；7.感染管制作业；8.确保患者用药安全。

深化患者安全为基础的医疗质量管理的过程，一定要注意两个“一致性”，即观念的一致性和做法的一致性。观念的一致性指的是，工作人员服务态度符合患者期许和感受的服务质量。除了患者，还应该关注到患者家属、访客、医院内部员工、医保局等。做法的一致性是指，医院的服务水平符合医疗、护理专业团体及医院患者安全的标准（服务水平包括：结构、 过程、结果）。

最后，钱教授总结道：医院质量与患者安全管理的方法是先改变全院员工对质量的认知，从而改变医院患者安全的管理文化。完成高质量的工作不是份外工作，而是工作的一部分，真正重要的是把事情做好，而不是把事情做完，把事情做完是很容易的，把事情做好，才是高质量的关键。要逐步培养全员医务人员的安全文化，如此才能做好以患者安全为核心的质量管理。

（钱庆文教授 图书分享）

紧接着，活动进入医院案例分享和互动提问环节。

第一位分享的嘉宾是南京市第一医院神经内科副主任蒋腾，他结合医院作为高级卒中中心对脑梗死患者进行溶栓治疗的管理实践案例，通过有效缩短DNT（从病人入院到用药时间）提升绿色通道运行效率，以及优化资源配置和保证患者安全等方面，分享了自己的读书体会。他说，医疗质量是科室运行的基础与核心，而质量管控既是一门严谨的学问，也是一项实践性很强的艺术。今后，科室团队将充分学习钱教授书中讲述的质量管理理念和措施，更好地为广大患者提供优质的诊疗服务。

（神经内科副主任蒋腾 医院案例分享1）

第二位分享的嘉宾是南京市第一医院急诊科主任秦海东。秦主任结合《医疗质量与患者安全》一书的部分章节，对比自己曾在台北新光医院、意大利锡耶纳大学医院学习的经历进行了引人深思的分享。他说，患者安全管理并不一定要根据某些硬性的结构指标，而是要以结果为导向的质量指标进行管理，因此这要求医院管理者必须去衡量人力物力，为患者服务提供保障。相信未来，我们会更好地将患者安全理念融入到日常工作，切切实实地去服务每一位患者。

（急诊科主任秦海东 医院案例分享2）

随后，秦海东主任提出了他的疑问，面对急诊科高风险高压力的工作环境，有没有好的方法可以帮助缓解医护人员的工作压力？

钱庆文教授以自身经验为例，对该问题做出了详细解答。作为一名科室/部门管理者，甚至医院的领导者，关心自己的同事十分重要，更要把这种关心付诸于行动，哪怕只是一个微小的举动。当同事遇到困难时，他们一定愿意敞开心扉与你分享，这时，你要做的，仅仅是倾听或一个小小的提示。面对患者也是如此，医生要医治的不仅仅是患者的病，更要医治的是患者的心，只有把患者当“人”看，那么他就会用“人”来回报你。

（互动提问）

最后，党委副书记王书奎对本次活动做出总结：感谢钱教授和各位主任的分享。希望各科室能紧紧围绕医院今年的质量与安全管理目标，以及2020年国家三级公立医院绩效考核的结果反馈，共同努力，为医院的高质量发展做出贡献！

感谢拜耳医药保健有限公司对本次会议的特别支持

“心悦读”系列研讨会简介

拜耳携手健康界推出“医路暖心计划——寻路公立医院高质量发展项目”，旨在帮助公立医院继续探索提升医疗服务能力，改善医疗服务质量，打造高质量、高水平的医院建设。“心悦读”系列研讨会是医路暖心计划的一部分，以书为媒，以党建文化为引领，加强医院文化建设，促进医院的可持续发展，从而加快公立医院高质量发展步伐。2020年，心悦读活动已经开展了九站，2021年心悦读活动已经开展了十四站。本次南京市第一医院是第三季的第十站。下一站我们将去到合肥举办心悦读研讨会，敬请期待！

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