什么？真的是脊柱侧弯？13岁男孩来看医生为时已晚，需打入18颗螺钉…

  “肩膀一高一低，老是含胸驼背，不会真的是脊柱侧弯吧？”跳跳妈妈内心略过一丝不安。

跳跳13岁了，个头一下蹿高了，人却越来越歪了。看了一些脊柱侧弯的科普文章，妈妈内心更加不安起来，决定带跳跳到浙大儿院骨科就诊。

没想到，接诊专家叶文松主任医师告诉她，孩子这种情况确实考虑特发性脊柱侧弯。后来的检查结果显示，跳跳的侧弯曲角度已经达到45度。专家告诉她，孩子这种情况，需要手术矫治，12节胸椎骨，要动10节，在手术中还要给跳跳打入18颗螺钉。

“不能戴支具矫正吗？一定要手术？”跳跳妈妈震惊了。

叶主任遗憾地告诉她：脊柱侧弯如果进展到家人肉眼很容易辨认的程度，一般已经比较严重了。以目前孩子的情况，侧弯的角度较大，如果不手术这个年龄的孩子，有较大可能以每年5-10度的速度进展，到时会出现严重的畸形，会造成胸腔也被扭转，影响心肺功能，而且到那个时候手术就损伤更大、难度更高。

手术会不会留下后遗症？叶主任表示，手术如果顺利，恢复也比较良好，一般不会影响走路、跑步等运动，但对弯腰可能会有一定影响。患儿手术后可以明显改善外观，提高生活质量。不会留有后遗症。

一家人最终下决心给跳跳做手术。手术由浙大儿院主任医师叶文松主刀、朱伟玮医生辅刀。手术做了五个多小时，非常顺利。术后，跳跳不仅解决了脊柱侧弯问题，还长了3公分。

手术到如今已经过去半年，跳跳早已能跑能跳，人也笔挺了。

跳跳手术前后对比图

“从孩子的恢复情况看，这是一个非常成功的手术案例，但也不无遗憾，如果家长早点带孩子来评估，就可以用支具固定进行矫正。但从我们临床经验来讲，这个孩子来看得还不算晚的，不少来的时候侧弯曲角度已经超过50度，有的甚至达到70度，胸椎、腰椎都要手术。有个女孩侧弯曲度高达90度，不仅所有胸椎骨都要动，几乎所有腰椎骨也要动，创伤就大得多，术后对未来生活的影响也会大得多。”

叶主任一再提醒：这个病，一定要早看！

他表示，脊柱生长的高峰期是在孩子0-5岁和10-15岁两个时间段，在这两个时期脊柱畸形进展相对较快，家长应格外注意以上年龄段儿童的生长。当发现儿童有脊柱侧弯现象时，应尽早干预，及时治疗。平时，孩子也要注意坐姿和站姿，加强体育锻炼、注意饮食营养均衡，以防脊柱畸形。

脊柱歪不歪，可先自测一下

浙大儿院有套简易问卷法

为了帮助家长做一个自我评估，浙大儿院骨科朱伟玮主治医师专门制出一套问卷方法。以下如有任一问题你的答案是肯定的，就有脊柱侧弯的风险。

1，你家族中有人被诊断为脊柱侧弯吗？Y/N

2，你的后背很疼吗？Y/N

3，你的一侧肩膀高于另一侧吗？Y/N

4，当你前倾的时候你的肋骨明显与其他肋骨高度不一致，向一边突出或隆起吗？Y/N

5，你的腰部不等高吗？／你髋部的一侧高于另一侧吗？Y/N

6，你的整个身体倾向于一侧吗？Y/N

7，你脊柱周围出现皮肤或质地的改变了吗？尤其是在基底层（如出现肌肉内凹，异常块状毛发，皮肤表面颜色异常等）Y/N

8，你的一条腿比另一条短吗？Y/N

9，你一侧的肩胛骨比另一侧突出吗？Y/N

10，你曾感到过双臂或双腿无力吗？Y/N

若有就诊需要

可挂号浙大儿院脊柱外科门诊

脊柱外科门诊：开设于2022年7月，擅长解决儿童先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯以及脊柱创伤等脊柱疾病，可提供集系统性个性化治疗方案，已积累了许多成功的临床案例。主刀医生除了四位医生还有脊柱领域知名专家朱锋。

技术团队：叶文松、陈文昊、陈建松、朱锋、朱伟玮等；

干预手段：保守治疗、支具矫正、手术矫形等。

作者 / 木玉

排版 / 陈西瓜

审核 / 叶文松主任医师