为保胆多院辗转，遇良医取石不留痕

文章转载自：医师报消化医学

张淑芬（化名）今年50岁，多年来因反复发作的胆囊炎、胆绞痛而饱受折磨，辗转于多家医院。面对她的病情，医生均建议其手术切除胆囊。然而，一想到手术留下的伤疤、胆囊切除后的负面影响，张女士一次次打起了退堂鼓。

近日，她又因罹患胆囊多发巨大结石、胆囊炎而再次就诊。这一次，她经过多方打听，慕名找到了航空总医院消化科张建国主任。

检查发现，该患者胆囊管非常纤细迂曲，胆囊多发结石巨大而坚硬，若想从人体自然腔道取出具有极大的挑战性。

ERCP胆囊造影显示，患者胆囊内多发巨大结石，胆囊管纤细而迂曲

但为了达成患者的心愿，经充分沟通后，团队与患者达成一致，决定实施经口经自然腔道的内镜微创保胆取石手术。

不同于以往报道的其他胆结石手术，该手术既不开刀也不打洞，腹部没有任何刀口,胆囊既不切开也不造瘘，而是顺着人体自然腔道进行取碎石一体化的一种全新胆囊取石手术，是目前各类胆囊结石手术中切口与创伤最小的术式。

为了保证手术的顺利进行，团队制定了详细周密的手术方案。

手术中，在胆囊插管成功后，经口胆管镜成功进入胆囊并进行钬激光联合液电碎石术，成功将巨大结石粉碎，最后采用取石工具成功将胆囊内结石取出。患者术后无任何并发症发生，各项指标大致正常，观察数日恢复饮食后出院。

胆囊多发巨大结石被成功击碎

采用取石工具成功取出胆囊结石

据悉，张建国团队自2018年即已开展此类手术，至今在国内外已率先完成此类手术50余例，均获成功。

而此次手术的成功完成，再次展现了经口经自然腔道内镜微创手术的优势与魅力，也为国内外众多的胆囊结石患者的治疗提供了新的方案！‍