为什么补液盐I II很少用于儿童

什么是口服补液盐？？？

之前的文章，有提到过——口服补液盐（ORS）是世界卫生组织（World Health Organization，WHO）推荐的治疗急性腹泻脱水有良好疗效的药物，发展至今，一共有三代。

第一代：在1975年上市；

第二代：在1985年上市；

第三代：在2002年上市。

Ⅰ和Ⅱ是非处方药，大家可以去药店自行购买，Ⅲ是处方药，只能凭处方在医院购买。目前临床最常用的就是口服液补液盐（III）。

为什么不推荐儿童服用I II

如果儿童发生了拉肚子

正确的做法就是补液

更正确的做法就是

选择口服补液盐III

第一代/第二代的渗透压和钠浓度较高，存在增加渗透性腹泻和发生高钠血症的风险，而且口感不好，尝起来苦涩；

第三代是改良了渗透压（311→245mOsm/l）和钠浓度（90→75mmol/L的），而且口感也改善了，更易于接受；能够避免了渗透性腹泻和降低了高钠血症的发生率；

2009年《儿童腹泻病治疗原则的专家共识》

2020年《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范》

均推荐口服补液盐III

作为预防脱水的用药

口服补液盐的核心

在于葡萄糖/氯化钠/水

精确配比

一定要按照要求配

一包粉末冲250ml水

摇匀

一些常见错误的做法

一包粉末兑水250ml，喝不完250ml也不要半包兑水125ml——因为半包只是目测倒出来，分量不准确，影响配置的浓度和渗透压，喝不完的情况下可以分多次喝；

250ml喝不完的情况下，即使放冰箱也不要超过24小时——根据《马丁代尔药物大典》（第35版）建议未用完的口服补液盐溶液贮存冰箱，但是不应该超过24小时；

完