动不动就一身汗，这个部位反复长湿疹，小心是癌！

天气炎热，出个门一身汗女性朋友们不容易还要多穿一件

45岁的张姐（化名）开早餐店 天天在后厨用汗“洗澡”衣服湿了又捂干 都捂出顽固“湿疹”来了，原本想找个大医院看看湿疹的她，却被“扣”在了医院，拿着癌症诊断书的她手足无措，不就是长了湿疹吗？ 怎么就得癌了？   

浙江大学医学院附属第一医院皮肤科专家提醒： 这些部位反复出现湿疹警惕是癌！     

羞羞湿疹反复不好

一进大医院被“扣”

张姐，临安人，今年45岁，小学文化的她在临安当地经营着一家早餐店。半年前，她洗澡的时候发现自己右侧乳房的乳头有一点点破皮，张姐还以为是内衣旧了摩擦导致的，为此她把旧的内衣都换了新的。

然而，这个破皮的地方不但没有愈合，反而破皮的范围越来越大，还伴随着一点点瘙痒，张姐自以为是湿疹，自行去药店配了药膏，但药膏好像没什么作用，该痒还是痒，破皮的地方还出现了糜烂症状，但除此之外也没其他症状，早起摸黑讨生活惯了的张姐，便没把这个湿疹放在心上，“只要不是什么大病，就随它去。”

前不久，天气热起来了，动不动就一身汗，原本已经结痂的乳头上的湿疹好像又复发了，原本糜烂的地方甚至还出现了渗液，这一次，张姐打算去杭州主城区给已成家的女儿送新鲜蔬菜时，顺便去浙大一院皮肤科看看能不能配个效果好一点的湿疹药膏。

然而，刚跨进浙大一院皮肤科副主任（主持工作）乔建军主任医师专家门诊没十分钟，张姐就被“扣”了，“您这个咱们得做进一步病理检查，不是简单配个药膏的事。”

假湿疹？

竟是这种拗口的癌

“为什么要做病理检查？”面对张姐的质疑，乔建军主任医师耐心地向张姐解释道，有一种乳房湿疹很有可能是湿疹样癌，它的特征性临床表现为乳头乳晕皮肤瘙痒、糜烂、破溃、渗液、结痂、脱屑、伴疼痛等湿疹样改变，长期不愈合，又被称为乳腺湿疹样癌或乳腺Paget’s病（译作“佩吉特病”或“派杰特病”）。

“我不可能得乳腺癌的，我年初刚做过体检，没有问题的。”张姐一听自己的湿疹疑似癌症，整个人情绪不对了。

“不要慌，咱们先做一个病理来确诊下到底是不是湿疹样癌。”乔建军主任医师表示，湿疹样癌是一种皮肤癌，如果长在乳头乳晕处，也看成是乳腺癌的一种，很多这类的患者发病时并没有肿块，B超甚至钼靶检查都为正常。

果然，张姐的病理结果为乳房湿疹样癌。直到病理结果出来的前一刻，张姐还瞒着家里人，她还抱着最后一丝希望，希望自己仅是湿疹而已。

“幸好是早期原位癌，并没有转移。”乔建军主任医师表示，由于张姐确诊及时，是早期原位癌，经乳腺外科专家评估，张姐的病情通过手术治疗即可治愈，不需要放化疗的后续治疗。

“这个疾病虽然治愈率很高，但很容易被误诊。”乔建军主任医师表示，很多湿疹样癌因为没有及时确诊，导致癌转移，预后就很差了。

反复湿疹

这个部位要警惕

看了张姐的故事，我们看到湿疹是不是该“如临大敌”?乔建军主任医师表示，湿疹是由多种内、外因素导致真皮浅层及表皮严重，瘙痒剧烈，易反复发作。而湿疹样癌并不是简单的表皮炎症了，而是真皮细胞原位恶变，临床表现很像慢性湿疹，按照湿疹的治疗方式可能会一时好转，但又很快发作，所以早期与慢性湿疹甚至是接触性皮炎很难鉴别，需要丰富的临床经验。 对于普通老百姓来说，   湿疹与湿疹样癌虽两者“傻傻分不清”，但湿疹样癌喜欢长这些部分，如果这些部分出现了反复湿疹症状就要警惕了。湿疹样癌喜欢像   乳房、外阴、肛周、腹股沟、腋下等汗腺发达的部位，这些都是湿疹样癌的高发部位。为此，如果这些部位出现了久治不愈的像湿疹的病灶一定要引起重视。及时在正规大医院专科进一步检查，取一点点细胞或者组织，让病理科医生看一看，就一目了然，早发现早治疗是关键。

本文为浙大一院原创

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