又一地近千人感染，首个病例疑似医务人员！轨迹涉多家卫生院

7月20日，据国家卫健委数据统计，甘肃本轮疫情已累计报告确诊病例254例、无症状感染者1067例。自7月8日甘肃省卫健委报告第一例确诊病例以来，12天内甘肃省9个市州的21个县市区已先后发现确诊病例和无症状感染者。

官方通报！多名卫生院员工感染

近日，甘肃省水市甘谷县新冠肺炎疫情联防联控领导小组办公室发出通告：2022年7月18日，甘谷县在集中隔离点发现4例新冠肺炎核酸检测初筛阳性人员，经流行病学调查，现将其活动轨迹公布如下：

阳性人员4：

7月9日至12日，在礼辛镇中心卫生院上班，无外出。 7月13日，8:00在礼辛镇中心卫生院上班。14:00去礼辛镇董岘村、徐坡村和杨湾村开展工作，17:00返回礼辛镇中心卫生院，之后无外出。 7月14日，8:30左右到礼辛镇忆佳缘蛋糕店订蛋糕，12:40去忆佳缘蛋糕店取蛋糕。13:00到礼辛镇上街村林林水产调料店购物。13:30自驾去谢家湾乡山庄村，之后无外出。 7月15日，8:10从谢家湾乡山庄村自驾到礼辛镇中心卫生院。17:40左右到礼辛镇圆通快递点取快递，19:00之后，先后到礼辛镇天祥大药房、仁康大药房买药（妇科用药），19:30返回礼辛镇中心卫生院，之后无外出。 7月16日，落实隔离管控措施。

阳性人员5：

7月11日，7:30从谢家湾乡汪坪村驾车到礼辛镇中心卫生院上班，全天无外出。 7月12日至14日，礼辛镇中心卫生院正常上班。 7月15日，8:30至12：00在礼辛镇中心卫生院上班，14:30到礼辛镇李门村、杨湾村、尉坪村、礼辛新农村和陈庄村等5个村开展工作，18:00返回礼辛镇中心卫生院。18:52左右到礼辛镇上街村一元店购物。19:10左右到礼辛镇上街村老潼关肉夹馍店买烧烤。19:23左右到礼辛镇下街村成记卤肉店买肉。之后返回卫生院再无外出。 7月16日，落实隔离管控措施。

阳性人员6：

7月11日，7:35左右在安远镇南城村爱丽烤饼店购物，之后乘坐同事车辆到达礼辛镇中心卫生院。9:19左右去礼辛镇尉坪村开展工作，15:48回到礼辛镇中心卫生院，再无外出。 7月12日，全天在礼辛镇中心卫生院上班。19时左右去礼辛镇下街村新农村散步。20:26左右去礼辛镇祥华百货店购物，21时返回卫生院再无外出。 7月13日，7：30左右到礼辛镇好再来蛋糕店购物。9：29去礼辛镇河沟村开展工作。12：14左右在礼辛镇杨生羊肉泡馍店二楼包厢用餐，13:10返回礼辛镇中心卫生院。17：04左右到大石镇大石村广场，18:10左右乘出租车（甘ET3123）从大石村到安远镇南城村家中。 7月14日，安远镇南城村家中休息，16时左右去安远镇军平蔬菜店购物，之后返回家中，再无外出。 7月15日，8：00乘坐自家车辆去礼辛镇中心卫生院做核酸检测，之后返回安远镇南城村。20：28左右乘坐救护车去礼辛镇中心卫生院，途经大石镇，20:46在大石村艳红小吃部购物，21：46到达礼辛镇中心卫生院，再无外出。 7月16日，落实隔离管控措施。

阳性人员7：

7月11日，7:00去礼辛镇中心卫生院，9:00驾车到礼辛镇尉坪村开展工作，10:00返回卫生院。15:00到礼辛镇尉坪村接同事回卫生院。16：00去河沟村和杨湾村开展工作，17:20返回卫生院之后无外出。 7月12日，7：30到礼辛镇忆佳缘蛋糕店购买早餐，13:00驾车去礼辛镇陈庄村、李门村、杨湾村刘湾组开展工作。14:40之后先后去甘谷党校和尚客优快捷酒店送物资。16:11去大像山镇滨河豪庭小区每日生鲜超市购物。17：30自驾到谢家湾山庄村。 7月13日，7：00从谢家湾乡山庄村自驾到礼辛镇中心卫生院。9：00驾车去礼辛镇杨湾村、河沟村河沟组和窑坡组开展工作，11：00返回礼辛镇中心卫生院。12：30驾车去礼辛镇徐坡村、董岘村、尉坪村和石岘子村开展工作，返回礼辛镇中心卫生院后再无外出。 7月14日，白天在礼辛镇中心卫生院上班，17：20驾车去速8酒店送人。20：30左右在大像山镇西关大漠烤肉店就餐。21：00去大像山镇滨河豪庭小区取快递。22：00驾车去礼辛镇中心卫生院，再无外出。 7月15日，白天在礼辛镇中心卫生院上班。17：40驾车开往甘谷县城，于18:40到达尚客优快捷酒店。19：43左右到西城区的凡凡绝味烧烤店买烧烤，19：49左右到红川酒业全明商行买矿泉水，随后驾车返回礼辛镇中心卫生院。22:10到礼辛镇上街村仁康大药房，23:50返回卫生院，之后再无外出。 7月16日，落实隔离管控措施。 通告显示，这4例阳性人员（4、5、6、7）全部在礼辛镇中心卫生院上班，且在周边多村、组开展工作。同时，以上4例初筛阳性人员均系甘谷县7月16日公布的一新冠病毒无症状感染者的密切接触人员。 据人民日报健康客户端经公开资料梳理发现，7月7日，位于兰州市七里河区的甘肃省妇幼保健院新冠病毒核酸检测1∶10混检中发现疑似阳性病例。 7月8日，经复核一名在院人员阳性。这是甘肃本轮疫情报告的第一例感染者病例。 这是否意味着甘肃本轮疫情的源头已找到？上海市肺科医院呼吸与危重症医学科专家表示，  疫情发生之时报告第一例病例的地方并不意味着就是疫情源头。 “很多感染者在前往医院或者核酸检测点进行检测之前很可能已经被感染，只不过恰好在检测点被发现。目前甘肃疫情在省内多地出现，感染者数量多，活动轨迹杂，疫情溯源是一件工作量极大的事情。大家不要着急，不要轻信各类小道消息，一切以官方通报为准。”

什么是院感防控？为何如此重要？ 

“院感”即医院感染，指住院病人或医院工作人员在医院内获得的感染，不包括入院前或入院时已存在的感染。  “院感防控”即各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 医院感染常见的类型包括：下呼吸道感染（我国最常见）、泌尿道感染、血流感染、手术部位感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染。 医院感染不仅威胁着人民群众的身心健康，也给医院和社会造成巨大的医疗负担。 因此，通过采取有力有效措施，加强医院感染管理，能够提高感染性疾病诊疗防控能力，有效预防和控制院内感染性疾病传播，杜绝医源性感染发生，从根本上有效降低医疗机构内的传播风险，提高医疗质量，真正保障人民群众特别是医务人员健康和生命安全。

如何打赢院感防控战？

做好医疗机构感染防控工作是保障医疗质量和医疗安全的底线。 为进一步做好新型冠状病毒感染的预防与控制工作，最大限度减少新型冠状病毒在医疗机构内的传播风险，保障医疗质量和医疗安全。国家卫生健康委曾发布《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》（以下简称“指南”），  内容包括感染防控的基本要求、重点部门管理、医务人员防护、加强患者管理4个方面，为院感防控提出了对应措施。 1.医疗机构要根据新型冠状病毒的病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件等，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。 2.开展全员培训，使医务人员熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗、早控制。 3.医疗结构还应当规范消毒、隔离和防护工作，储备质量合格、数量充足的防护物资，如消毒产品和医用外科口罩、医用防护口罩、隔离衣、眼罩等防护用品，确保医务人员个人防护到位。在严格落实标准预防的基础上，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。同时强调，正确选择和佩戴口罩、手卫生是感染防控的关键措施。 4.要关注医务人员健康。医疗机构应当合理调配人力资源和班次安排，避免医务人员过度劳累。提供营养膳食，增强医务人员免疫力。针对岗位特点和风险评估结果，开展主动健康监测，包括体温和呼吸系统症状等。采取多种措施，保障医务人员健康地为患者提供医疗服务。 5.加强患者就诊管理。医疗机构应当做好就诊患者的管理，尽量减少患者的拥挤，以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新型冠状病毒的患者时，依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。不具备救治能力的，及时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。

疫情期间，医疗废物处置也有新策略。

针对肺炎疫情期间医疗废物的处置，各医疗机构应该严格按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南（试行）》，及时、有序、高效、无害化处置肺炎疫情医疗废物，规范肺炎疫情医疗废物应急处置的管理与技术要求，切断疫情传播隐患。 

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