第七批国采最新发文，配送商大洗牌

来源 | 赛柏蓝（未经授权禁止转载）

撰稿 | 小春     

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传统巨头优势明显

7月20日，上海市医药集中招标采购事务管理所，发布《全国药品集中采购中选药品上海地区配送企业公示表》。

据赛柏蓝梳理，国内四大流通巨头国药控股、上海医药、华润医药、九州通旗下企业均有出现。其中，国药控股负责22种药品，上药控股负责19种药品。

第七批集采共有60种药品成功中选，平均降幅48%，在药品配送方面，国控、上药两大药商共计包揽41种药品。而除了上述两大公司覆盖的产品外，其余19种的配送企业也多属于国药系、上药系。

例如，国药系的国药控股东虹医药（上海）有限公司（2个）、国药集团上海立康医药有限公司（1个）、国药控股凌云生物医药（上海）有限公司（1个）；上药系的有上药思富（上海）医药有限公司（7个）。

国药系和上药系企业之外，此次配送企业还包括华润医药（上海）有限公司（1个）、华润国邦（上海）医药有限公司（2个）、上海九州通医药有限公司（2个）、上海龙威医药有限公司（1个）、上海金龟（上海）医药有限公司（2个）等企业。

不难看出，传统医药流通巨头在集采配送业务方面的优势明显，占据绝大部分席位，中小配送商则身影难觅。

赛柏蓝注意到，第七批国采的时候，国控、华润的业务已经做到了开标现场，表示希望承接中选企业的配送业务。

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配送企业面临严峻挑战

国家组织药品集中采购中，配送企业以头部药商为主，主要是因为国采对于配送企业提出了较高的要求。

日前，上海医药采购中心发布了《全国药品集中采购上海地区补充文件》（下称《补充文件》），药品配送方面，《补充文件》规定企业一个中选药品仅可以委托一家药品配送企业负责配送，同时被指定的配送企业应符合以下条件：

1、指定配送企业2021年配送药品范围覆盖本市所有区;

2、指定配送企业具备24小时内向全市医保定点医疗机构配送中选药品的能力和条件。

此外，作为承担配送义务的药品配送企业不允许通过第三方购买中选药品。不能履行上述义务的，一经确认，即取消配送资格，并按规定进行处罚。

《补充文件》要求中选药品独家配送，且对配送企业的配送范围和配送效率进一步强调，高要求下大批实力较弱的小型配送商被挤出场外。

除官方的硬性要求外，集采中选药品的大幅降价，对医药配送企业的成本控制能力提出了相当的挑战。

根据国家集采的采购文件，规定申报价必须包括税费、配送费等在内。按照国家集采的价格，药品相较以往平均降价60%左右，即使配送量增加，但配送商从中获取的利润仍被进一步削薄。

带量采购之下，医药配送商的盈利面临着挑战，而只有终端覆盖面更广、渠道更完善、配送品种更多的医药商业公司，才能更好地控制成本，顺利承接带量采购业务。

梳理以往的国采配送企业公示结果，上海的集采产品配送基本由行业排名靠前的国药和上药包揽，除上海地区外，其他省份的国采品种配送也基本由四大药商加地方大型医药商业企业包揽。

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四大药商开启市场争夺

第七批国采涉及高血压、糖尿病、抗感染、消化道疾病等常见病、慢性病用药，以及肺癌、肝癌、肾癌、肠癌等重大疾病用药，按约定采购量测算，预计每年可节省费用185亿元。

包含第七批国采在内，国采累计纳入近300个品种，平均降幅在50%左右，与此同时，地方带量采购也在稳步推进，目前已有十多个省际药品带量采购联盟。

按《“十四五”全民医疗保障规划》的要求，2025年各省带量采购（国家及省级）药品达500个品种以上，公立医疗机构通过省级集中采购平台采购药品金额占全部采购药品（不含中药饮片）金额的比例达到90%。

随着带量采购政策的逐步推进，其对医药市场的影响也逐步显现。

带量采购的实施，无意间拉开了医药商业企业的距离——弱小的商业企业已经无法支撑和承担带量采购的重担，而大型医药商业公司雄厚的资金实力，先进的仓储条件，快捷的配送能力，还有广泛的医院开户，给其承接带量采购业务带来充足的先天条件。

尽管整体配送毛利下降，但由于带量采购的规模效应，也可以消化一部分成本，更重要的是，带量采购业务给各大药商带来的不只是微薄的利润，也是进入公立医院、拿下更多院内市场的钥匙。

可以预见，随着带量采购等政策的推广，拥有成本优势和渠道优势的医药流通巨头将不断占领更大的市场，而凭借以往在医院里精耕细作十几年乃至几十年的中小型医药商业企业将被淘汰。

前瞻产业研究院数据显示，2020年，药品批发企业主营业务收入前100位占同期全国医药市场总规模的73.7%，同比提高0.4个百分点。其中，4家全国龙头企业主营业务收入占同期全国医药市场总规模的42.6%；前10位占55.2%。目前，医药流通行业将呈现强者更强的趋势。

附：

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