关注|血液样本的采集、处理、运送及注意事项

                                            血液样本

血液样本是最常见的样本类型之一，血液在生物体内有着广泛的流动性和最重要的物质传输作用，分子成分主要包含代谢产物、生物激素、抗体、 酶 、无机盐等，用以反应生物体最直接、最有效代谢情况是非常合适的。

                                         样本类型

1.全血（whole blood）：静脉应用最多

2.血浆（plasma）：全血抗凝离心后除去血细胞成分

3.血清（serum）：血液离体自然凝固后分离出来的液体

一. 处理步骤

采集  —  静置（若适用）—  离心（若适用）—  分装（若适用）—  储存  —  运送

样本采集前注意事项

1.熟悉样本操作规程，告知受试者进行样本采集前的注意事项，如是否需要空腹等； 2.按照实验室操作手册要求提前预约物流，核对样本采集包有效期及数量，核对试剂盒内材料是否齐全（申请单、抽血管、离心管、采血针、持针器、吸管、备用标签贴等），核对受试者访视编号是否和样本采集包、采血管、样本申请单上的访视编号一致； 3.提前协调样本采集人员、研究者、受试者的时间、样本采集场所及相关的注意事项，确保样本处理相关的离心机、冰箱、温度记录仪移液枪、碎冰等设备正常运行（相关设备必须经过校准）

关于离心

#Q1离心机界面有哪些设置？

开机，设置离心力，转速，时间，启动，暂停，关机开关、转速、离心力、时间、温度等（注意离心操作的安全）

#Q2放置标本至离心机时需要注意什么？

配平并以转轴对称（使用同一类型采血管配平、对称放置样本）

#Q3 分离上清液时如何避免吸入红细胞？

适当倾斜离心后采血管，移液管贴壁，多次少量吸取上清液

血样储存

血标本的处理需要按照方案或中心实验室手册规定进行处理，此环节需要特别注意血样的不同处理条件，例如：血常规不可进行离心；可以长期保存的血液，如PK（药代动力学）采血，一定要记录冰箱的温度记录，始终为所有血样标本记录温度日志，保证冰箱温度计是在有效期内。

冻存盒表面应标注的项目信息：项目编号，PI姓名，血样类型（检测/备份），CRC姓名+联系方式

样本运送

1.前提前预约物流，并告知样本运送的条件，如干冰或者常温运送等；

2.运送前再次核对样本是否准确（如核查有无空管、区分主要生物样本和备份样本是否分开放置）； 3.查看管帽有无拧紧，是否出现液体遗漏等现象，导出查看样本温度是否正常； 4.物流底单、样本采集申请单、其他特殊寄送清单等热敏纸文件研究中心均需保留一份复印件； 5.样本运送后要及时跟进检测报告，并妥善保存。

二.NOTICE

一、CRC能进行血样采集吗？

不能，需要有授权的研究护士。

二、研究护士采血时CRC需要注意的点？

1.按已进行标注的样本采集包及采血管对应受试者进行采血； 2.避免同一时间多人采血造成混淆； 3.提醒研究护士不同的采血管的先后顺序及特殊情况，采集中心实验室血时，提前与研究护士沟通并告知采集时间点及时间窗； 4.样本采集后轻轻摇匀7-10次；防止溶血，及时运送标本。 三、样本管理中CRC的职责？

1.CRC必须要经过PI的授权及相关的培训后才能进行样本处理的工作。 2.确保样本的识别标签、保存记录、检测申请单正确、清晰、完整。严格按照方案规定及实验室操作手册进行样本处理。 3.确保样本采集后严格按照实验室操作手册要求联系物流进行运送，并对样本检测报告进行跟进并妥善保存。 4.确保样本处理记录表填写及时、完整、准确。

三.SUMMARY

1.了解不同访视需要进行的样本检测内容，以及不同样本的处理要求。 2.注意跟进采集管包或试剂盒的有效期，并定期核对数量，如库存不足应及时申请。 3.对于中心实验室血样采血：严格按照方案要求的时间点提醒研究护士进行采血。 4.样本的采集时间、离心时间、存储时间严格按照方案及实验室操作手册要求执行。 5.定期校验样本处理所涉及的设备，如离心机、温度计、冰箱等，确保设备正常运行。 6.提前预约物流，如无法按时运送要及时告知物流改变时间或者重新预约。 7.样本运送时再次确认样本准确，留存运送单底联并复印存档。 8.及时跟进样本检测结果并妥善保存。 9.样本记录表格需填写完整、及时、准确、规范，不能出现非授权人员的字迹，更不能有任何形式的代签代填。