癌症幸存者的健康行为与心理健康的关系

治疗的进步，使现在的癌症幸存者比过去有了更长的生存时间。为了提高癌症幸存者的治疗依从性和生活质量，降低死亡率，改善他们的心理健康是非常重要的途径。而要改善心理健康，则有必要倡导健康行为方式。

心理健康包括心理困扰、一般健康和癌症宿命论。

健康行为包括以下7个方面：至少中等体力活动量、力量训练、水果/蔬菜摄入量、夜间睡眠量（以下称为睡眠时间）、睡眠质量和低久坐行为。

那么，哪些健康行为对癌症幸存者的心理健康最有益呢？

来自美国的研究团队对健康行为和心理健康的关系进行了研究，他们设立了两个研究目标：

1确定哪些个人健康行为与癌症幸存者的心理健康相关；

2确定健康行为的数量是否与更好的心理健康相关。

研究人员使用美国全国健康趋势调查的数据，从5438名参与者中筛查出856名的癌症幸存者，然后比较符合七种健康行为指南的参与者是否改善了心理健康，再用模型确定满足更多健康行为是否与心理健康有关，最后确定哪些具体行为对心理健康最重要。

研究结果显示：

1、大多数癌症幸存者符合健康行为指南中的睡眠质量、睡眠持续时间和低久坐行为，但没有符合其它四种健康行为。

2、符合指南推荐的蔬菜消费和睡眠质量的癌症幸存者报告的心理压力评分较低，意味着他们的心理更健康。

3、符合指南推荐的睡眠质量和中等体力活动量的幸存者报告了更好的总体健康状况。

4、水果消费、睡眠持续时间、力量训练和久坐行为与任何心理健康无关。

5、蔬菜消费仅与心理困扰有关 ，而中等体力活动量仅与一般健康有关。

健康行为也与癌症宿命论密切相关。癌症宿命论是一种信念，认为人们几乎无法预防癌症或减轻癌症对健康的影响。这是一种特定类型的痛苦。幸存者越是相信癌症宿命论，他们的预防性健康行为就越少，比如说，他们摄入更少量的水果和蔬菜。相反，不相信癌症宿命论的幸存者会参与更多的健康行为。

通过参与体育活动 、均衡饮食和其它健康行为来保持健康，可以减少癌症是潜在“死刑判决”的信念，从而在应对疾病时产生更乐观的前景和自我效能。

研究表明，符合多种健康行为指南与癌症幸存者良好的心理健康相关。这将有助于开发专注于多种健康行为的干预措施，以改善癌症幸存者的心理健康和生活质量。

参考文献：

Glasgow TE, McGuire KP, Fuemmeler BF. Eat, sleep, play: health behaviors and their association with psychological health among cancer survivors in a nationally representative sample. BMC Cancer. 2022;22:648. Published 2022 Jun 13. doi:10.1186/s12885-022-09718-7