专家现场直接“动手”，开讲如何解决颈椎病困扰

近年来颈椎病患病率不断上升，

年轻人发病率也呈明显上升趋势。

夏季，长时间吹空调会导致颈椎病吗？

如何判断自己是否患有颈椎病？

7月15日晚，福州福其祥中医院院长林祥崧，福建中医药大学附属人民医院骨伤二科主任医师张毅，福建中医药大学附属第三人民医院治未病科主治医师陈凯伟，做客《大医生开讲》直播间，“话疗”大家关心的颈椎病防与治。

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一起来看下都有哪些重点内容

颈椎病的概念与诊断  

林祥崧解释，颈椎病分为广义与狭义两种概念。广义是指所有肌肉、神经、骨骼、风湿等疾病，导致颈肩部位不舒服的症状都算颈椎病。

狭义则是从专业医生角度认为，颈椎病是由颈椎间盘退变，造成颈椎不稳定，从而引起一系列的颈椎临床综合征，主要表现为颈肩痛、头晕头痛、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，出现瘫痪。

有网友提问：“颈部生理弯曲变化如何治疗？”、“得了颈椎病，拍了X线，还要拍CT和MR?”……

张毅逐一科普，他表示在不少基层医疗单位， X线检査至今仍为诊断颈椎病的唯一方法。但其不能直接显示软组织病变，往往当骨质、脊髓椎间盘等发生病变引起骨质改变时才有X线表现，因而不宜用于颈椎病的早期诊断。而CT和MR检查可以发现颈椎骨质增生、后纵韧带钙化及椎间孔狭窄等征象，明显优于其他影像检查。

张毅表示，在预防方面，平时可以多打羽毛球、多游泳，保持运动习惯；多做颈部的屈伸、功能锻炼或加强颈部肌肉训练。在治疗方面，通过手法按摩、复位、牵引、针刀松解等传统中医治疗的方式可以促进颈椎正常生理曲度的恢复。

日常如何养护颈椎                  

夏季长时间吹空调会导致颈椎病吗？    

陈凯伟说，中医观点“不通则痛、不荣则痛”，疼痛跟寒邪入侵有很大关系，比如夏天长时间在空调房里，颈部肌肉暴露，受凉后引起肌肉紧张，这时候肩颈部的经络被寒邪侵占不通畅，气血运行不畅，诱发肩、背等部位的肢体疼痛。 因此，夏季在吹空调的时候，温度不能过低，上班族长期埋头工作，一定要注意颈椎部位的防寒保暖，不要长期低头，不要长期对着空调吹。

日常保护颈椎的好习惯有哪些？

专家现场直接“动手”

在直播中，针对主持人的肩颈酸痛、肌肉僵硬等颈椎问题，林祥崧直接动手，现场进行了正骨手法治疗，“咔咔”两声，效果立竿见影。他还在直播间隙，教大家做颈部拉伸操，给直播团队留下了深刻印象。林祥崧指出，预防颈椎病要做好这几点：

 改变不良习惯，避免长时间低头姿势，如长时间使用手机、电脑等伏案工作，若不能避免，1小时左右要改变体位并适当活动一下颈肩；

 使用电脑手机时，一手握着一手托住，使视线与屏幕呈5-10度的仰角；

 注意颈部的保暖，天冷时可以使用围巾，夏天空调不能直吹；

 加强锻炼，游泳，放风筝、球类运动等。

针对目前市面上很受上班族欢迎的正骨手法，林祥崧特别提醒，正骨手法不能乱做，不是所有人都适合，应该到正规医疗机构先进行评估，甚至拍片检查后才可对症施治。

颈椎病患者会经常落枕吗？

可以睡高的枕头吗？

陈凯伟说，落枕与颈椎病没有直接相关，不建议睡高枕，高枕是引起落枕、颈椎病的常见原因之一。 他强调，理想的枕头以中间低、两端高的元宝形为佳。而对于枕头的最佳高度，是躺卧时头与躯干保持水平为宜，即仰卧时枕高一拳，侧卧时枕高一拳半，具体尺寸还要因人而定。同时他 建议睡觉时要穿有领子的衣服。

颈椎病的中医疗法  

林祥崧总结说，中医疗法是目前治疗颈椎病比较主流的方法，如膏药外敷、针灸、针刀、按摩、正骨、刮痧、拔罐、熏蒸等；此外还有西医的物理治疗，如牵引、中频、红外线、蜡疗等；以及运动疗法，进行颈部的运动，拉伸；药物疗法，止痛剂、肌松剂、严重者使用消炎脱水药物；甚至手术治疗，比如严重的神经根卡压，脊髓型颈椎病经保守效果不佳的及时手术。