为什么很多胃癌一发现就是晚期？这些人需要早期筛查

胃痛、胃酸、胀气……

胃病已经成了当代人的通病

也看到越来越多的报道

某某年纪轻轻就患胃癌

某某一查出来就是胃癌晚期

于是很多人开始紧张

为什么胃癌总是来得悄无声息？

胃癌为何悄无声息？

我们的胃分为四层，分别是粘膜层、粘膜下层、肌肉层和浆膜层。

胃癌最先起源于胃的粘膜层，早期癌灶很表浅，对粘膜的损伤也不大，不会出血，也很难影响到消化功能。感受不到任何症状也是正常的。

再加上偶尔出现的腹胀、消化不良、胃痛，患者都会认为只是胃炎、溃疡等，并不会太在意，忍忍就过去了。

这种仅限于粘膜内的早期胃癌，如果能够及时发现，90%~97%能够彻底治愈，大多不需要开大刀，通过胃镜下小刀就可以解决。

另外，胃镜是目前确诊胃癌的首选方式。胃癌发生部位的胃黏膜会发生改变，表现为隆起或者凹陷，有时有溃疡形成，在胃镜下能够被发现，大多数胃粘膜病变和早期胃癌都能够被发现。

如果没有做过体检，随着癌细胞的不断增殖，癌灶会越来越大，侵犯到肌层、穿透浆膜层，就到了进展期了。

一旦发生脏器转移，那就是胃癌晚期了。

关注这些信号

胃癌早期症状非常隐匿，大多与普通胃病极为相似。

早期可能有：

①上腹饱胀不适或隐痛，以饭后为重；

②食欲减退、嗳气、返酸、恶心、呕吐等。

进展期胃癌除上述症状外，常出现：

①体重减轻、贫血、乏力；

②胃部疼痛；

③恶心、呕吐；

④出血和黑便，出现消化道出血；

⑤其他症状如腹泻（因胃酸缺乏、胃排空加快）。

其实胃癌的早期症状，几乎也可以说是没有症状的，所以做好早期筛查非常重要。

哪些人需要做

胃癌早期筛查？

年龄≥40岁，且符合下列任一条者需要做胃癌早期筛查：

1、胃癌高发地区人群；

2、HP（幽门螺杆菌）感染者；

3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

4、胃癌患者一级亲属；

5、存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

如何做早期筛查？

胃镜检查是诊断胃癌的金标准。

而血清胃蛋白酶原（PG）、胃泌素-17（G-17）、幽门螺杆菌（Hp）检测等一般可用于初筛，筛选出高风险的人群，再通过胃镜进行进一步精细化筛查。

相关科普

这里再重点科普一下幽门螺杆菌。

世界卫生组织报告显示，一半胃癌与幽门螺杆菌有关，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性会增加2~3倍，它也是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因。世卫组织已将它列入一级致癌物。

由于我国的共餐习惯，大家吃同一碗菜，很少使用公筷，就有了“一人患病，全家遭殃”的说法，全国约有56%的人感染。

不过幽门螺杆菌感染≠患胃癌。虽然Hp感染率那么高，在感染人群中真正会患上胃癌的是1%左右，而且这1%还多见于溃疡病患者。

即便如此，幽门螺杆菌还是会增加患胃癌的危险性，如果查出感染需要及时根治。

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