中暑了，赶紧喝藿香正气？中医说：用错了很危险

近一段时间，国内多地出现高温天气，一些地方甚至出现因高温导致人死亡的悲剧。“中暑”“热射病”再度成为热词，占据公众视野。“中暑了，赶紧喝藿香正气水”这似乎是很多人的共识，但中医说，“中暑”同样要辨阴阳，不能一概而论，错误用药，有可能耽误救治时间，甚至造成危险。

 一般而言，高温、暴晒、高湿环境下出现头晕、体热、口渴、大汗淋漓、胸闷恶心、心悸乏力，甚至烦躁、意识模糊等症状，中医认为属于“阳暑”范畴，“阳暑”是暑热邪气耗伤人体的正气和津液。

所谓“阴暑”是夏季采取了错误的解暑方式，过度贪凉，如长时间使用空调、电扇，空调温度过低，出汗时冲洗冷水，大量吃冷饮冰淇淋等，出现发热恶寒、头痛身痛、无汗乏力、恶心呕吐、胸膈痞闷、腹痛腹泻等症状。中医认为是外感风寒、内伤湿滞所致。

藿香正气组方整体偏温，能解表化湿、理气和中，专用于夏伤暑湿所致的胃肠型感冒，也就是“阴暑”，一旦“阳暑”患者误用“除湿”的藿香正气，会加重体内缺水，此外，藿香正气水含有的酒精，也会引起脱水。“十滴水”与“藿香正气水”作用相似，都不能用于“阳暑”。

无论中医西医，都认为中暑的预防更为重要。建议您：

室内注意通风降温，空调设置在26-27摄氏度，如果湿度较大，建议调整到“除湿”模式，温度调到28摄氏度；

尽量避免阳光直射和长时间暴晒，白天减少外出，出门应戴上宽檐帽，在额头和太阳穴等部位涂抹风油精。穿宽松透气浅色服装；

少量多次饮水，可每隔15-20分钟补水100-200毫升，水温不宜太高或太低，大量出汗时，要额外补充盐分和矿物质，也可适当饮用糖水或运动饮料；

脾胃功能正常的成年人，可以少量服用绿豆汤，西瓜，有助于清热解暑，但不可过量多食或过于贪凉；

一旦在高温下感觉恶心、头晕、呼吸不畅，赶紧到阴凉处休息，最好是有空调的地方，可采用凉湿毛巾擦身体、凉水冲手腕等办法降温，补水，平躺休息。

拓展阅读：啥叫“中暑”和“热射病”

什么是“热射病”？通俗上理解，热射病是最危险、最严重的中暑。

现代医学认为，“中暑”是指在温度或湿度较高、不透风的环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多，而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。

根据病情严重程度，一般分为三种类型：先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。其中重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。

热射病是最严重的中暑类型。表现为患者机体核心温度迅速升高，通常超过40℃，皮肤干燥(早期可以湿润)，中枢神经系统异常，例如精神状态改变、抽搐或昏迷，并伴有多器官损害，如果得不到及时有效地救治，死亡率极高！

高温、高湿及通风不良的环境，以及高强度的体力活动，是导致热射病最主要的危险因素。

哪些人容易得“热射病”呢？高温季室外作业的工人、在户外进行体能训练的人员，以及不喜开空调的独居老人，都是热射病的高危人群。

一旦出现头晕、体热、口渴、大汗淋漓、胸闷恶心、心悸乏力，甚至烦躁、意识模糊等先兆和轻症中暑症状，应立即采取以下措施：

1.停止活动，在凉爽、通风的环境中平躺休息。

2. 垫高头部，解开衣裤，以利于患者呼吸和散热；

3. 用湿毛巾、冰袋、冰块、风扇帮助患者降温；(湿的凉毛巾放置于患者的头部和躯干部，或将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟处)

4. 补充身体所需水分，最好是淡盐水，注意要少量多次饮用；

5. 可用软物(床垫等)垫在病人身下，并把患者脚部抬高，有助于静脉回流，缓解休克状态；如果发生呕吐，请将患者头偏向一侧以确保其呼吸道通畅，防止误吸；

6.无论症状轻重，必须及时就医。

 周纡  主治医师

科室：中医科

擅长：擅长治疗各种湿气病，咳嗽、哮喘、鼻炎、皮肤病、痛风、多汗、眩晕、头痛、失眠、心脑血管病、脾胃病、反流性食管炎、便秘、结肠炎、排尿异常、复发性口腔溃疡、月经失调、痛经、乳腺增生、更年期综合征、关节痛、肾病，以及上热下寒、寒热错杂等多种内外科疑难杂症。崇尚整体辨证，注重温养脾胃，对纯中医治疗糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症、肥胖等代谢性疾病有独到见解。 

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内容来源：北京天坛医院中医科 周纡

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