每10人就有1-3人有脂肪肝，从脂肪肝到肝癌只要4步

随着医疗卫生条件的改善和人们生活水平的提高，高热量、高脂肪饮食摄入越来越多，再加上工作压力大，运动越来越少，使得脂肪肝的发生率明显增加！

图片来源于武汉高尚医学影像

在中国，每10人就有1-3人有脂肪肝。根据《中国脂肪肝治疗指南(科普版)》显示，我国成人脂肪肝患病率已经达到12.5%-35.4%。也就是说，每10个人当中就有1到3位脂肪肝患者。脂肪肝几乎没有任何症状，通常是体检的时候做B超发现的。

脂肪肝有一个特点：就是它的症状并不与病情的严重程度成正比。哪怕是轻度，都会对全身造成巨大的影响。在代谢综合征中，肝脏也起着关键作用。脂肪肝如不加以控制，可能会发展为脂肪性肝炎，严重的还会发展为肝硬化，甚至肝癌。

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如今脂肪肝已发展成为公共健康问题，但是很多人并不重视与了解。今天就带大家来近距离认识一下脂肪肝。

1.什么是脂肪肝？

脂肪肝是肝脏表面包着一层油吗？不对！脂肪肝，全称脂肪性肝病，是指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。（正常人肝脏中脂肪含量3%-5%，但是其重量超过5%时，肝细胞就会脂肪变性，这就被称为脂肪肝）。

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2.脂肪肝的分类

按肝内脂肪沉积的量可以分为轻、中、重三度。

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脂肪肝到肝癌，只需要四步：

单纯性脂肪肝（脂肪肝的最初阶段）→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。

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第1阶段：单纯性脂肪肝

单纯脂肪肝是由于人体摄入或自身合成了过多脂肪，聚集到了肝细胞中，让肝细胞变胖了！大部分患者都处于这一阶段，肝功能基本正常，B 超和（或）CT 提示轻、中度脂肪肝。

第2阶段：脂肪性肝炎

脂肪继续堆积，抢占肝细胞的位置、营养，肝细胞开始变性、坏死，肝脏发炎。

第3阶段：肝纤维化/肝硬化

脂肪继续堆积，抢占肝细胞的位置、营养，肝细胞开始变性、坏死，肝脏发炎。

第4阶段：肝癌

肝硬化继续发展，再经过其他高危因素刺激，肝细胞增生异常，最终有可能发展为肝癌。

3.“我”为什么得脂肪肝？

吃了太多油腻的东西，热量摄入过剩，或是肝细胞代谢功能障碍等，会造成肝脏向外运输脂质的能力降低。这个时候，脂肪堆积过多却又无法转运出去，久而久之就形成了脂肪肝。当然，肥胖、糖尿病、高脂血症、酗酒、营养不良、某些药物等，也可能使肝脏脂质代谢出现问题，导致脂肪肝。

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4.脂肪肝有什么症状？

脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热等症状。

此外，脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

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5.如何逆转脂肪肝？

健康的生活方式非常重要！

1、保证每天三餐正常、规律，不吃零食（特别是甜食）。

2、每天必须吃早餐；坚持每周2～3次的适量运动。

3、适当的睡眠（每晚7～8个小时）。

4、不吸烟；保持适当的体重。

5、不饮酒或少饮酒。

6、心理平衡，懂得自我调适。

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01、正确的饮食习惯

低热能：不超过标准体重热能要求。

低脂肪：烹调方式以蒸、汆、拌、煮为主。

高蛋白：尽可能选用一些优质蛋白的食材。

高纤维素：适量碳水化合物，选用含糖量低、纤维素丰富的蔬菜。

多维生素：选用含B族维生素、维生素C丰富的食物。

少盐、忌刺激性调料：食物品种多样化，少喝含糖饮料和果汁。

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三餐定时限量

早餐吃饱、中餐吃好、晚餐大半饱。

避免过量摄食、吃夜宵等不良习惯，以免扰乱代谢功能，诱发肥胖、糖尿病和脂肪肝。

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02、坚持运动

根据自身情况，每天保持中等量的有氧运动，每周5次。累计锻炼时间≥150分钟，有氧运动20分钟，每周3次，避免养成久坐少动的习惯，能坐就不躺，能站就不坐，能走就不站，能快就不慢。

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03、定期体检及时治疗

定期进行体格检查，具体包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能及肝脏B超等

早期检出和发现肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相关疾病，需及时采取措施，阻止病情发展。

轻度脂肪肝没有什么明显症状，等发展到中、重度脂肪肝时，就会出现没力气、恶心、呕吐、不想吃东西等情况，如果你出现了这些症状，一定要引起警惕，及时去医院挂消化科或者肝病科接受检查，在医生的指导下制定治疗方案，以免病情恶化。

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审核医生：王相广

编辑：张凯茵

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