国家基本公共卫生服务项目实施十年的进展与成效

关键词：公共卫生；国家基本公共卫生服务项目；公共卫生系统研究；评价研究；健康管理；获得感；中国

尤莉莉，赵金红，陈新月，等 . 国家基本公共卫生服务项目实施十年的进展与成效［J］. 中国全科医学，2022，25（26）：3209-3220. 

作者：尤莉莉，赵金红，陈新月，杨凌鹤，刘美岑，潘钰婷，张思琪，刘远立

通信作者：刘远立，教授，博士生导师；

国家基本公共卫生服务项目是中国政府主导的一项重要惠民工程，是迈向全民健康覆盖的中国实践，2009 年该项目在全国铺开，覆盖面和影响力之大，在我国公共卫生领域首屈一指；回顾并总结该项目十年发展进程，明确成效，有利于促进项目的持续发展。

本文梳理并总结全国国家基本公共卫生服务项目在过去十年（2009—2019 年）所取得的进展与成效。

十年间，我国基本公共卫生的各类服务项目的覆盖率均有较大幅度增长：

（1）健康档案建档率、电子健康档案建档率、健康档案使用率分别从 2009 年的 48.78%、35.07%、22.14% 上升至 2019 年的 88.25%、86.82%、55.34%，平均年增长率分别为 6.41%、10.92%、15.62%；

（2）全国发放健康教育印刷资料累计约 63.11 亿份，播放健康教育音像资料次数约 3.37 亿次，举办健康教育讲座累计参加人数达 11.44 亿人；

（3）截至 2019 年，全国管理在册的高血压患者约 1.09 亿人，糖尿病患者约 3 135.71 万人，高血压、糖尿病患者的规范管理率十年间分别增长了 29.28%、27.25%，高血压、糖尿病管理人群的血压、血糖控制率十年间分别增长了 16.84%、24.69%，平均年增长率分别为 3.28%、5.56%，东、中、西部地区各项指标的差距呈逐渐缩小趋势；

（4）孕产妇早孕建册率、产前检查率、产后访视率和系统管理率分别增长了 6.06%、4.60%、7.79% 和 9.40%，新生儿访视率、0~6 岁儿童健康管理率的十年增长幅度分别为 14.09%、17.82%，平均年增长率为 1.74%、2.30%；2019 年，全国老年人健康管理率为 67.41%，较 2009 年增长 26.23%，平均年增长率为 5.96%；老年人和儿童的中医药健康管理服务的平均年增长率为 15.00%、12.97%；

（5）居民预防接种建证率和各类疫苗接种率均稳定在 90% 以上；严重精神障碍患者规范管理率 2019 年达 89.17%，肺结核患者管理率及肺结核患者规范服药率自 2015 年以来均稳定在 95% 以上；

（6）2019 年参与调查的居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率为 85.4%，服务利用率为 98.7%，重点人群的服务满意度均在 90% 以上，自评服务获益率均在 85% 以上；

（7）基层医疗卫生服务机构的服务能力有所提升，机构数量呈现持续上升趋势，基层医疗卫生机构人员数量、医护比、本科以上学历占比均逐年上升。 

十年来，作为我国基本医疗卫生服务的重要组成部分，基本公共卫生各服务项目人群覆盖率均有较大幅度增长，服务广覆盖的目标基本达成，重点人群健康管理水平提升明显，健康管理效果显现，居民对基本公共卫生服务的获得感逐步提高，基层医疗卫生机构服务能力不断提升，我国基本公共卫生服务项目的全面实施是向“全民健康覆盖”目标迈进的重要举措。