牙齿的“黑三角”,比蛀牙还可怕
牙龈萎缩知多少,白多红少黑三角。
要问口腔医生对哪些牙齿问题的治疗比较没把握,牙龈萎缩绝对算一个。
牙龈萎缩是牙龈退缩的症状,临床上牙龈边缘向根尖的方向退缩,以暴露牙根、牙缝为主。牙龈退缩通常伴随着冷热,机械刺激,牙龈出血,红肿。许多情况下,牙龈会在肿胀的同时退缩,使原本健康的齿龈逐渐减少,直到完全消失。牙龈退缩多见于牙齿朝外的牙龈,通常与外伤、炎症、性别、牙齿排列、吸烟、激素水平等因素有关,炎症、慢性磨耗多见于中老年人,咬合创伤、口腔卫生习惯不佳等。
引起牙龈退缩的主要原因
1牙周炎症
这是牙龈萎缩的主要病因。很多牙周病的病人都有类似的抱怨:牙缝越来越大、牙齿之间有黑三角、吃东西塞牙、牙齿变长、牙根发酸,虽然经过一系列的牙周治疗,出血、疼痛、牙齿松动等问题都会得到缓解,但是牙龈的退缩是不可能的,因为结石的清除和牙龈的肿胀,会让牙龈的退缩变的更加严重。
虽然按照新的牙周病分类,在接受了新的牙周病分类后,牙周组织仍能保持牙周健康,但因为牙龈的缺失,会永远失去红白之美,这种“健康”在普罗民众的心目中已经不是“健康”了。很多情况下,牙周组织很难自我修复,所以医生会对急切想要治疗的病人说,牙周病的治疗并不能满足他们的要求。
对于因牙周炎所致的牙龈退缩,应以预防为主,补救为时已晚,要想保持牙周的健康,就必须从牙龈发脾气开始。
牙周炎
2刷牙不当
如果不能及时修复或者种植,会导致缺牙两侧的牙齿向缺牙处倾斜,而原先与缺失的牙则会拉长。由于缺牙区两边的牙齿都有一定的倾斜,所以在咀嚼过程中,食物很容易被塞进畸形的牙缝里。
使用过多的牙刷和不恰当的刷子,比如,使用太硬的刷子和太粗的牙膏,都会导致另外一种牙龈萎缩。一些人会把盐和小苏打加入到日常牙膏中,但是实际上,凡事都要有个限度,他们仅仅是磨擦,并不能增加清洁效果,反而会导致更多的牙齿楔形缺陷和牙龈萎缩。此外,几乎每个牙科医生都会建议牙线,但是,“合适的频率和力量”却很容易被忽视。
需要注意的是,在大多数情况下,牙龈退缩可以通过改变不良的口腔卫生习惯、牙周治疗、自体组织移植、假体植入、适当的填充、修补等方式来进行。
脆弱和过薄的牙槽骨与牙龈,牙齿在牙弓中位置异常
牙龈退缩的常见症状
1肉眼可见的牙齿变长,牙缝变大,牙根暴露,整口牙齿或是个别牙位出现“白多红少黑三角”现象。
2牙齿对冷、热、酸、甜等食物敏感,刷牙、咬硬东西的时候牙齿会出现一阵性的刺痛,而且还会出现不同程度的楔状缺损。
牙齿敏感
楔状缺损
3炎症导致的牙龈退缩,常伴随有鲜红或暗红、肿胀、出血等症状,以上下前牙居多,牙缝较大,波纹状的牙龈边缘会逐渐变平,在牙齿间会出现黑色三角形裂缝。刷牙损伤、咬合力异常引起的牙龈退缩,最常见的是口腔周围,最早发生在习惯手的一侧(如果是用右手刷牙,左边嘴角的牙龈会退缩得比较厉害),牙龈的波纹边缘会比较深,牙龈的边缘也会有类似的损伤,如果不是牙周炎,也不会有牙缝。
健康牙龈
牙周炎引起牙龈退缩
刷牙、咬合创伤引起牙龈退缩
4牙龈退缩并有较大的牙缝,易发生食物嵌塞、邻面龋;根暴露过多会导致根面龋的发生。
牙龈退缩的治疗
1轻度牙龈退缩,无不适症状,对美观影响不大时,一般不需处理。
2由于牙周炎引起的牙龈退缩,需要进行系统的牙周治疗,以保证牙周组织的健康,避免由于炎症引起的牙周组织的损伤。
3养成良好的口腔卫生习惯,选择正确的刷牙方式和工具,并在医生的建议下进行。
4如果出现了牙列不齐,咬合创伤,修复体不良等,可以通过正畸、调合、修复治疗来恢复正常的牙列和咬合曲线。
5对于出现牙龈萎缩的患者,可以采取适当的治疗方法:膜龈手术、弹性义龈、龋齿充填、脱敏治疗、牙齿贴面等。
6定期复查和维护,可以充分巩固疗效,防止牙龈退缩情况进展或复发。
牙龈萎缩是每个人都会发生的事情,数据显示,有一半以上的人会有不同程度的症状。我们还不能充分理解牙龈萎缩的机制,而且对于大部分的牙龈萎缩,也没有严格的有效的治疗。
从目前的情况来看,这种只有几毫米宽的粉红色粘膜是很难修复的,但有了研究人员和医师的不懈的努力,它将会是一个“小”的问题。
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