甲状腺抗体两项升高怎么回事？需要治疗吗？

甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)，属于自身的免疫抗体，是人体针对甲状腺滤泡进行攻击和保护所产生的免疫性抗体。

甲状腺抗体过高，甲状腺滤泡很容易受到更多破坏，导致甲状腺免疫能力下降，提示甲状腺有自身免疫性炎症。

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甲状腺抗体是什么？

甲状腺球蛋白抗体（TGAb）是一组针对甲状腺球蛋白 (TG) 不同抗原决定簇的多克隆抗体，一般认为TGAb对甲状腺无损伤作用。甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）是一组针对不同抗原决定簇的多克隆抗体，主要用于诊断自身免疫性甲状腺疾病，对甲状腺细胞具有细胞毒性作用，引起甲状腺功能低下。TGAb、TPOAb在诊断自体免疫性甲状腺疾病中意义基本相同，抗体滴度变化也具有一致性。其中，TGAb、TPOAb滴度明显升高是桥本甲状腺炎（HT）的特征之一。

正常情况下，人体没有或只存在非常少的甲状腺抗体，充当护卫军的角色，保护甲状腺不受损伤。如果这些抗体明显增加，就有可能把甲状腺当成「敌人」而进行攻击破坏，出现自己人打自己人的悲剧。

昆明中研甲状腺专家董方武提醒当甲状腺被破坏到一定程度后可能就会出现甲状腺功能的异常，引起各种甲亢或甲减的症状。

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抗体升高需要治疗吗？

1. 甲状腺功能正常

对于甲状腺功能正常的人来说，即使抗体明显升高也是不需要用药物治疗的，只要在医生的指导下定期复查甲状腺功能、B 超就可以了。

这里所说的甲状腺功能正常是指：促甲状腺激素 TSH、三碘甲腺原氨酸 T3、甲状腺素 T4 都在正常范围内。

复查频率：刚开始可以间隔时间短一些，以后根据情况可适当延长复查时间。如果病情稳定可以考虑一年复查一次，或出现明显甲亢或甲减症状时随时复查。

不过即使一直没有异常情况出现，也不能掉以轻心，毕竟抗体明显升高将来还是有可能出现甲状腺功能异常的，所以定期复查非常重要。

2. 甲状腺功能异常

如果甲状腺功能出现异常，即 TSH、T3、T4 不在正常范围内了，需要由甲状腺专科医生进行评估。一旦达到需要治疗的程度，就要使用药物治疗。

3. 备孕、孕期的女性

如果是准备近期怀孕的女性，即使甲状腺功能在正常范围内，还是需要重点监控促甲状腺激素（TSH）这个指标，以免影响生育和胎儿的智力发育。

从优生的角度考虑，TSH 最好控制在 2.5 mIU/L 以下。

因此，备孕、怀孕阶段的女性，医生会给予更积极的治疗方案，指标的控制也更为严格。而且一旦怀孕，需要更加频繁地复查甲状腺功能，由专科医师根据情况考虑治疗方案。

不过也没有必要过于紧张，有生育要求的女性可以及时去甲状腺专科就诊，只要在医师的指导下把相关指标控制在合适的范围内，对怀孕、生孩子影响是不大的。

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生活方面需要注意什么？    

1. 1、积极锻炼身体，提高机体抗病能力。   

2. 2.保持精神愉悦，防止情志内伤。   

3. 3.避免碘摄入过多或过少。   

4. 4.尽量减少头颈部暴露在强辐射下。