为了让每个护士少上夜班，护士长居然这样排班！

一说起夜班，这是多少护士心中难以避免的痛。 浮肿的黑眼圈、蓬乱的发型、疲惫的身躯、笨重的步伐无一不在叫嚣着：看，我又熬过一个夜班。 夜班复夜班，夜班何其多。 就在我们偷偷抱怨时，事情却发生了转机，护士长改变了排班模式让我们一个月只用上两个夜班，究竟有何秘诀？ 一起来看看：  

这是X科室某星期的排班， 大家可以看到与普通APN排班不同的是：图中排班P班和N班之间多了一个卡班， 能让护士少上夜班的关键便是这个卡班。  

（卡班职责） 由于卡班的设置，夜班由原来的两人值班变成一人值班，一周一次的夜班也变成了两周一次。 因此夜班所属的部分工作也划分到了卡班的名下，比如消毒物品、打包垃圾、测量第二日7AM的体温、血压等。 卡班的工作时间则是一个P班+第二日的6—8AM，不过等夜班接完班后卡班护士可以回值班房休息，在夜班突遇紧急情况时，则需要协助夜班护士共同处理紧急情况。 那AP卡N排班模式在临床上是否值得实施了？          

好处

1、解放护士人力，增长夜班周期  

由两人值夜班的模式改为一人夜班、一人卡班的搭班模式，解放了护士人力，减少了夜班的次数，大大解决了护士上夜班带来的困扰。

2、夜班后假期变长，可支配自由时间多   

从图中的排班可以看到，夜班护士下班后都有“停休休”三天的假期，因为卡班多上了几个小时，护士可以积半天的班，夜班后能多一天的休息时间，想想还是蛮划算的。

3、合理排班，优化组合  

AP卡N排班模式将护士资质合理搭配,N班如为年轻的护士，则排班上就会选择资历老的护士上卡班，这样使得人力与层级配置相对均衡，既保证了护理的安全性，也发挥了人力的最大效益。

  4、“以人为本”的人性化管理  

此种排班模式使有限人力发挥最大功效，减少了交接班次数，使得护士的工作和休息时间较为集中,有利于提高护士的工作积极性，降低职业倦怠感，既提高了护理质量，同时也体现了护士长“以人为本”的人性化管理。            

弊端

1、单独值夜班，增加了新入职护士的职业压力  

一个人值夜班对于新入职的护士来说是极大的挑战，尽管随时可以呼叫卡班帮忙，但是护理经验的缺乏经常使得他们担心自己处理不了突发情况，更担心夜班时处理不好医护之间的矛盾。 

2、夜班人手少，适用面较窄  

AP卡N排班模式只能适用于部分小科室，或者病情较轻的科室，如眼科、耳鼻喉科、妇科、部分内科等，像神经（内）外科、产科等科室，两个人值夜班都忙得脚不沾地，更别说一个人了。 

3、科室环境嘈杂，卡班护士睡眠质量差  

虽然卡班护士从晚上十点后就可以回值班房休息，但是病房的呼叫铃声、急诊的电话铃声、值班医生来回的脚步声都极大的影响着护士的睡眠质量，甚至有的护士反映上个卡班就相当于上了个夜班。 虽然AP卡N排班模式还存在着一些缺陷，但是对于适合此种排班模式的科室来说，不仅减少了护士的夜班次数，还增长了夜班后的假期，就凭这两点也是个大大的诱惑吧! 如果说夜班是必然，那么就请让它来得更少一些吧。 

参考文献： 1、潘淑娟,刘玲玉,吴婷. 浅析责任制整体护理思维与优质护理 服务内涵关系[J]. 护理研究,2013,12(452):4196 - 4197. 2、黎燕,黎肖娴,谢志英,等.APN 排班模式在外科优质护理中 的应用[J].护理实践与研究,2013,10(8):74-75.

来源：华医网