警惕┃恶性卵巢囊肿，这不就是身上揣着一个“定时炸弹”！

什么是卵巢囊肿？

卵巢囊肿泛指卵巢上出现的囊性肿物，分为生理性和病理性。

生理性囊肿多为滤泡囊肿和黄体囊肿，与月经周期关系密切，滤泡囊肿发生于排卵前，黄体囊肿则发生在月经前。病理性囊肿是卵巢上皮异常增生的囊性肿瘤，可来源于卵巢上皮、生殖细胞、异位的子宫内膜等，大部分为良性肿瘤，也有少数恶性和交界性。

不消失的囊肿，不手术有风险

如果复查随访6个月内都不消失且有长大趋势的囊肿，就要怀疑是病理性囊肿了。病理性卵巢囊肿包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤、巧克力囊肿等。

如果囊肿直径小于5厘米，且复查中一直没有长大，您可以继续定期复查。但如果囊肿超过5厘米，不手术就意味着您身上揣着一个“定时炸弹”，可能面临以下多种危险：

蒂扭转，破裂与感染

正常的卵巢被周围的韧带固定着，不会随意摆动，但是当卵巢上长了囊肿，体积和重量都会增加。如果你突然改变体位，囊肿可能就会带着卵巢、输卵管以及用来固定卵巢的韧带一起扭转。

可以想象，扭转后血液不能流通，囊肿开始充血迅速增大，甚至发生坏死变成紫黑色，继而可能破裂或诱发感染。患者相应的症状就是下腹剧痛、恶心呕吐甚至休克。

即使没有发生蒂扭转，因很多囊肿内都是液体，且外膜很薄，腹部撞击、分娩、同房、妇科检查及穿刺等可能引起囊肿破裂，也会造成上述症状。

不孕

囊肿过大会破坏卵巢组织，使卵巢功能失调、不排卵、与周围组织粘连、阻塞输卵管等，这些情况均可造成不孕。

压迫症

较大的卵巢囊肿还可能压迫周围的器官，如膀胱、大肠，发生排尿困难、尿频、便急或大便不畅等现象。

恶变

虽然绝大多数卵巢囊肿都是良性的，但仍有2%~4%的恶化率。恶性的卵巢囊肿早期可无明显症状，容易被忽视。

当患者双侧都有囊肿，且发现肿瘤生长迅速，或超声发现囊肿内部有实体成分或血流信号，都表示有恶性可能，需要及时手术治疗。

总结一下：

发现卵巢囊肿后，如果直径＜5厘米，怀疑为生理性囊肿可以观察3个月，肿瘤缩小或消失则无需过多关注；

半年囊肿不消失，直径＜5厘米，检查考虑为良性囊肿，且复查过程中没有长大，可选择暂时观察；

如半年不消失，直径＞5厘米，且有继续长大趋势，检查后考虑为良性囊肿，应择期手术（择期手术是指，患者方便的时间与医院协商选定手术日期）；

如果怀疑恶变，则应立即手术治疗。