【重肝在线】第96期:酒精性肝病
“重肝在线”栏目由北京医药科学技术发展协会、全国疑难及重症肝病攻关协作组主办,北京肝胆相照公益基金会、肝胆相照®-肝胆病在线公共服务平台提供支持,段钟平教授、韩涛教授任总编辑,陈煜教授任执行编辑,孔明教授任秘书。专栏聚焦肝衰竭、人工肝等重症肝病领域的国内外最新学术进展,旨在传播肝病相关新技术、新药物、新方法、新思路,为肝病医生提供一个学术交流、临床借鉴与互相切磋的平台。
酒精相关性肝病(ALD)的疾病谱包括单纯性脂肪肝、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纤维化和肝硬化。
AH往往缺乏典型的临床表现,部分患者初次就诊时即表现为重症AH。重症AH可以发生在ALD的各个阶段,约80%的重症AH患者可能存在肝硬化,基础肝功能较差,一旦合并感染或在短期内大量饮酒,便可能导致急性肝功能失代偿,出现1个或多个并发症,甚至合并其他器官功能衰竭,即ALD相关慢加急性肝衰竭(ALD-ACLF)。
多烯磷脂酰胆碱(PPC)是保护肝细胞膜及抗炎保肝的药物,在治疗各类肝病中的应用中积累了较多的循证医学证据。《多烯磷脂酰胆碱在肝病临床应用的专家共识》指出,对酒精性肝病患者应强调病因治疗(戒酒),在此基础上仍有肝功能反复异常,肝脏组织检查证实炎症和纤维化明显,或病情有明显进展者,可选用PPC行治疗。
不过,需要注意的是,ALD-ACLF的预后极差,短期病死率很高,目前尚缺乏有效的治疗方法,且不同个体的治疗效果差异较大,有条件时最好在重症监护室内进行系统监护和治疗。
“重肝在线”第96期:酒精性肝病,即将重磅开启。
7月12日18:30,南开大学人民医院韩涛教授、首都医科大学附属北京佑安医院陈煜教授、中国医科大学附属第一医院王炳元教授、吉林大学第一医院高沿航教授、首都医科大学附属北京地坛医院杨松教授将齐聚直播间,围绕酒精性肝病与慢加急性肝衰竭的诊断与治疗进行精彩分享,期待您一同参与!
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