减肥又降糖，这个药你有必要知道！

  简读版

     GLP-1 受体激动剂属于新型降糖药物之一，具有明确的降糖作用，还能减轻体重、降低收缩压、改善血脂、心血管和肾脏保护等降糖外的获益。

  详细版

     诺和诺德（Novo Nordisk），我们都知道是在降糖药开发和生产方面居世界领先地位的。感觉它就是为了糖尿病患者而生的，它生产的很多注射用降糖药，很多糖友肯定用过——

通用名：门冬胰岛素注射液

商品名：诺和锐

通用名：门冬胰岛素30注射液

商品名：诺和锐30

通用名：精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混50R)

商品名：诺和灵50R

通用名：精蛋白生物合成人胰岛素注射液

商品名：诺和灵N

通用名：地特胰岛素注射液

商品名：诺和平

通用名：司美格鲁肽注射液

商品名：诺和泰

     今天要跟大家科普的是关于胰高血糖素样肽-1（GLP-1）全球首个口服GLP-1降糖药。在国内，GLP-1都是注射液的剂型，即使是一周注射一次，有的糖友也感觉用起来不方便。

      这个药物叫做『索马鲁肽』，被用于治疗2型糖尿病成人患者，目前一共被批准3种治疗剂量（3mg、7mg、14mg），每日服用一次，口服前必须空腹6小时，服用后禁食半小时。2019年9月20日的时候，索马鲁肽的口服剂型正式被美国 FDA批准上市，当时价格为772 美元/ 30片。

作用机制

How to do

     GLP-1，英文全称是glucagon-like peptide-1，中文意思是胰高糖素样肽-1，是一种主要由肠道L细胞所产生的激素，属于肠促胰素。通过激活GLP-1受体，以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，并能够延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制减少进食量，从而达到降低血糖作用。

      目前我国已批准8种GLP-1受体激动剂用于临床治疗2型糖尿病——包括利拉鲁肽、司美格鲁肽2、度拉糖肽、贝那鲁肽、艾塞那肽、艾塞那肽微球（周制剂）、利司那肽及聚乙二醇洛塞那肽。『其中司美格鲁肽就是索马鲁肽，只不过国内外叫法不同』，国内暂时只有注射剂型，没有口服剂型。

适应症

indications

      2021年4月29日，中国正式批准司美格鲁肽（索马鲁肽注射液）（3ml、1.5ml预填充注射笔，中文商品名：诺和泰）上市，辅助饮食和运动以改善2型糖尿病患者的『血糖控制』。6月4日，美国FDA官方网站发布消息称，索马鲁肽注射液（商品名Wegovy，2.4mg，每周一次）正式获批用于肥胖或超重成人的慢性『体重管理』。 

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