甲状腺知识科普:弥漫性毒性甲状腺肿

2022
07/08

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百揆医生
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弥漫性毒性甲状腺肿是一种多系统的综合征,具体包括神经系统症状、高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征等。

弥漫性毒性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,又称为Graves病,是一种多系统的综合征,具体包括神经系统症状、高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征等。

临床最主要的检查方法包括甲状腺功能试验和甲状腺超声检查。

1、甲状腺功能试验:

  • 包括甲状腺激素水平测定(包括血清总甲状腺素(TT4)

  • 总三碘甲状腺原氨酸(TT3)

  • 游离T4(FT4)和游离T3(FT3))

  • 血清促甲状腺激素(TSH)水平测定

  • 促甲状腺素受体抗体(TSHRAb或TRAb)

  • 抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)。

2、超声检查:超声是临床诊断甲状腺疾病最常规的检查方法之一,

3、甲状腺摄¹³¹碘试验:临床表现为甲状腺功能亢进症而诊断为Graves病依据不足时应进行甲状腺摄¹³¹碘试验,以区别自身免疫性甲状腺炎。

4、甲状腺ECT:鉴别甲亢及亚甲炎时应行甲状腺ECT。

甲亢的治疗方式

甲状腺亢进的治疗方法有以下几种:

1、药物治疗:通过服用抗甲状腺亢进的药物使甲状腺功能恢复正常,临床主要包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑,这两类药物组成抗甲状腺亢进药物治疗的核心,其规律应用能够在一定的时间内将甲状腺功能控制在正常范围内,并及时停药;

2、碘-131治疗:服用含碘、具有射线功能的放射性药物,进入甲状腺后破坏甲状腺滤泡细胞,减少甲状腺激素生成的细胞而起到抗甲状腺亢进的作用,但是这种方法的副作用是会引起终身性甲状腺功能减退;

3、手术治疗:甲状腺手术切除仅限于存在局部压迫或恶性病变的甲状腺亢进患者。

碘-131治疗和药物治疗是目前甲状腺亢进治疗比较常用的方法,三种方法各有利弊,需要根据个体情况,结合医生的建议,来选择合适的抗甲状腺亢进的治疗方法。

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关键词:
Graves,甲状腺亢进,药物治疗,甲状腺,超声

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