新技术 | 哈医大一院口腔颌面外科完成我省首例人工新材料数字化修复颌骨缺损

近日，哈医大一院口腔颌面外科一病房主任王巍教授团队应用3D打印聚醚醚酮假体技术，成功为一名下颌骨肿瘤切除的患者精准实施假体植入术。这是我省首例应用人工新材料数字化修复颌骨缺损。

患者术前影像学资料

50岁的邱先生发现下颌骨生长较大的肿物，来我院找到王巍教授求治。经过术前检查发现患者病变位于右侧下颌骨体至下颌角部，是下颌骨肿瘤好发部位，常规手术需要截除病变的下颌骨及牙齿，导致下颌骨连续性发生破坏，患者术后丧失咬合功能，由于下颌骨在咬合系统中承担重要作用，切除肿瘤后的下颌骨缺损需要修复。

3D打印截骨导板安放情况

王巍教授介绍，传统手术需要开辟第二术区，取自体髂骨或腓骨修复下颌骨缺损，术后种植缺失的牙齿比较昂贵，会大大增加患者的负担。王王巍教授决定采用数字化技术+聚醚醚酮材质，为患者制作3D个性化设计的假体，在保证肿瘤切除彻底的前提下，可以最大限度的保存患侧牙齿，满足病人对美学和功能的要求。

经过团队术前精心设计手术方案并与患者充分沟通，决定为该患者采用这项新技术实施手术。术中，王巍教授团队应用3D打印制作精准的截骨导板和假体，快速、精准的为患者切除肿瘤，并立即修复缺损的的下颌骨，保存健康的骨组织及牙齿。

模拟聚醚醚酮假体植入后

王巍教授指出，该项新技术的创新点在于术前经过数字化设计，制作出真实还原患者下颌骨的数字模型，帮助医生全面精准地了解患者下颌骨病变情况。聚醚醚酮材料为非金属材质，性能稳定，生物相容性好，不导热不导寒，无热胀冷缩引起的头痛和不适，CT/MRI扫描无伪影，便于术后跟踪。强度优于钛网，拥有和自体骨接近的弹性模量，植入后安全放心。

“口腔颅颌面外科手术正朝着数字化、微创化方向发展。”王巍教授指出，数字化技术结合新材料通过3D打印技术制作患者缺损的下颌骨，可以帮助医生精准确定肿瘤切除范围，避免术中重要的神经血管的损伤，大大节省手术时间，相比较于传统手术无需开辟第二术区导致患者获得额外的手术损伤，使患者术后获得良好的下颌骨形态和功能。最大限度的减小了患者因为疾病导致的颜面部畸形。

哈医大一院口腔颌面外科一病房专注于口腔颅颌面的肿瘤、骨折、正颌治疗的专科化治疗，不断开展各种新技术、新术式的应用。口腔颌面外科一病房于2018年在我省率先开展3D打印数字化技术应用，在复杂病例中累及应用超过50例，积累大量的经验。广泛应用数字化技术在颌骨肿瘤、正颌、骨折患者的治疗，实现更精准、更微创、个性化的治疗目标。

周建宇