如何加快智慧医院建设步伐？这场研讨会精彩纷呈

2022-07-06 10:29 长三角健康

“地级市医院中层管理人员能力提升研讨会”将在全国各地轮流开展，此次来到了山东临沂。

公立医院高质量发展背景下，建设智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院是必然要求。医院智慧管理则是智慧医院建设的重要组成部分。

7月2日，由健康界主办的“地级市医院中层管理人员能力提升研讨会”落地临沂市人民医院，并于泰安瑞丽宝盛大酒店成功举办“临沂市人民医院智慧管理专场论坛”。

临沂市人民医院始建于1891年，是山东省首批三家省级区域医疗中心之一，是国家博士后科研工作站、国家级住院医师规范化培训基地、国家高级脑卒中防治基地、国家临床药师培训基地。

本次论坛中，国家卫健委医患体验研究基地主任周峰教授、健康界总裁赵红、临沂市人民医院副院长李晓东出席，并做专题报告。临沂市人民医院总会计师黄慧文、运营管理部主任秦大伟作为联合主持，医院全体中高层管理者参加。

管理改变医疗，

人文塑造未来

健康界总裁赵红做《管理改变医疗，人文塑造未来》的专题分享。她首先从健康界的发展理念与历程上，阐述了健康界在医疗管理的实践与探索。她说，自2012年健康界创办以来，一直致力于成为中国医疗健康专业知识智享平台，先后发起创办了全国医院改善医疗服务擂台赛、中国医院管理奖、中国医学创新联盟等服务，如今联合中国研究型医院协会发起中国研究型医院评价遴选项目，赵红表示，围绕“健康中国”的国家政策，健康界一直在寻找、发现、传播中国最佳医疗实践。

同时，她向与会人员分享了知识IP的理念，她说，随着互联网时代的到来，知识IP有了新的内涵，健康界推行互联网时代医院知识管理数字化解决方案，通过知识共享为医院提供医疗政策、改革、管理等医疗行业前沿方面的权威报道。医疗机构作为大型的学习组织，要从专业知识传播角度切入，通过知识IP，提升专科、医院水平以及行业内知名度。

赵红在分享中提到，医疗服务体系不完善、组织低效、专科细分隔阂是医院目前常见的管理问题，可以通过分布式管理方法以及站在患者的角度进行探索与思考。“人文塑造未来，不是因为专业性多强，而是他考虑到医疗本身的最小单元，即每一位员工的感受”，赵红表示，医疗服务是科学和人文相结合的产物，人文比科学更强大，在医疗管理当中，唤醒所有一线人员的热情，更有助于效率、质量、体验的优化。

在管理方面，她从医疗职业的使命感、医疗工作的专业性以及医疗行业的高质量发展角度来进行阐述。赵红强调，公立医院的高质量发展已进入到知识管理时代，发展过程中要做好战略规划，合理选择人才，打造知识IP，通过组织学习知识管理、突破创新改革运营、不断提升动态能力以及利用竞争优势来促进医院高质量发展。

最后，赵红通过临沂市人民医院的EAP服务（员工协助计划），以及ERAS（加速康复外科)项目等健康界平台的经典案例，向与会管理者展现了知识IP的具体内容。

多轮驱动模式，

构建智慧医院体系

2020年，临沂市人民医院被省卫健委评为“智慧医院”和“优质服务”品牌，这标志着高效节能的医院信息化服务体系基本建成，为十四五时期医院下一步建设奠定了重要的基础。临沂市人民医院副院长李晓东就智慧医院建设成果，做《基于多轮驱动模式的智慧医院建设学思践悟》分享。

李晓东把智慧化医院建设比作一辆汽车，承载业务系统的集成信息平台是底盘，网络数据安全基础是安全系统，智慧医疗、智慧管理、智慧服务则是多轮驱动。

李晓东表示，通过智慧医院的建设，搭建了网络安全基础和集成信息平台，实现了临床业务系统、医技系统、医疗管理系统、基础系统等系统的信息共享，并在整个流程上实现了全过程监控，促使流程更规范和标准，有助于促进工作高效开展，进一步保障患者安全。

同时，医院通过HRP的建设，在费用管理、全面预算管理、病种成本、项目成本管理上进行全面升级，建立考核指标的管理评价体系，做到一体化的行政管理，实现办公流程的闭环。

说到智慧服务提升，李晓东谈到，从2015年开始，医院通过自助端、手机端，来为患者提供便捷的服务。医院考核指标从门诊患者、住院患者的满意度进行考核，通过预约平台，丰富预约途径，进一步促使医技检查快速准确和患者有序就诊。

李晓东表示，目前智慧医院的建设还在进一步优化中，将从急救系统院前联动、电子病历整改、预约平台精准服务等方面入手，在新技术加持下，加快智慧医院建设步伐。

持续塑优绩效管理，

助力医院高质量发展

临沂市人民医院总会计师黄慧文带来了《持续塑优绩效管理，助力医院高质量发展》的专题分享。

她说，助力医院高质量发展，重点做好六个方面工作，即构建新体系、引领新趋势、提高新效能、激发新活力、建设新文化、加强党的全面领导。尤其是在激发新活力上，要求医院建立体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，以岗定薪，以岗定责，薪酬相适，考核兑现。

黄慧文就绩效管理的发展进行具体阐述。她说，绩效管理的发展，需持续改变，适应医院发展。2015年，医院建立以岗位工作量为基础的绩效考核体系，注重质量、服务、技术、运行效率和成本管控，从医疗绩效、教学专项绩效、科研专项绩效、管理绩效进行考核，引进了DRG、RBRVS等标准，制定了体现工作人员强度、风险和技术含量的工作量绩效点值。

黄慧文表示，绩效应用于医院的管理，是不断优化的过程。医院用3年的DRG数据支撑，确定科室的管理目标值，调整临床路径的绩效方案和病历医疗质量奖罚方案，制定了日间手术、日间放化疗的激励方案、MDT的绩效考核方案。对实施新技术和新项目的科室，把实施情况纳入科主任年度综合目标考核，将考核与年度绩效挂钩。

黄慧文强调，随着医疗政策监管的不断深入与改进，医院管理方法也要紧跟国家政策步伐进行优化，比如，随着医保政策的更新，在医保飞检之下，医院上线了医保监控系统和物价收费监控系统，对住院、出院、限制药等方面进行监控。“国家医保局陆续出台带量采购、医保基金监管、DRG付费、落地实施等，这些政策的落地对管理要求提出更高的要求”，黄慧文如是介绍。

患者体验管理新模式，

促进医疗品牌提升

患者体验智慧管理，是近几年国家医院管理研究的全新领域，患者体验更多需要管理者对患者的所思、所想、所需、所要进行全方位的把控。针对患者体验智慧管理，国家卫健委医患体验研究基地主任周峰教授做《患者体验智慧管理模式的建立与实践》专题分享。

周峰教授介绍了患者体验的概念由来、对其医院提升服务价值的意义以及国内外应用成功实践案例。他说，医患体验研究基地，主旨是提高患者就医体验，提升医务人员的职业获得感，其主要任务是建立具有中国特色的患者体验术语、标准等内容。基地用大数据、人工智能等手段做患者体验管理和患者智慧服务管理，承担第三方患者的体验评价，协助各个医疗机构建设平台管理好患者体验的工作。

周峰提到，国家对患者体验管理以及医务人员的工作越来越重视，目前患者评价系统平台已上线，同步将近2000万患者数据，和国家满意度调查平台实现了双轨的运行。

周峰强调，患者体验是推动公立医院高质量发展的重要的方面。公立医院高质量发展有三个核心，一是稳定增长、二是高质量、三是创新驱动，这三者之间最终的核心目的是让患者和医务人员提升获得感、幸福感和安全感。周峰说，《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》中提出了四个提升行动，即实施医疗质量提升行动；实施患者体验提升行动；实施医院管理提升行动；实施临床科研提升行动。其中，患者体验是由医院的文化理念、组织管理、学科人才、技术能力、后勤保障，以及绩效考核等方面构成。其实际是换了一个视角和维度，对医院的各部门、各领域从患者角度进行全方位的画像。

周峰表示，患者体验大数据平台将给医院管理的运营平台提供另外一个维度的补充。他希望，通过平台，医院能够把医院管理当中的隐性优秀的东西，转为显性，从质量、技术、人才方面让患者感受、感知医院的高质量，提升患者对医院的忠诚度，为医院的发展提供更好的助力。

秦大伟主任在总结中说到，随着医改的深化和医疗信息化建设的蓬勃发展，智慧医院不断融合“云、大、物、智、移”等相关技术，提供面向医务人员的智慧医疗，面向患者的智慧服务，以及面向医院的智慧管理，构建全生命周期的医疗服务体系，成为推动医院高质量发展的重要引擎。此次研讨会，聚焦在智慧医院建设上，几位专家碰撞出思维花火，将有助于进一步推动智慧医院的工作和探索。