美:输尿管镜铥激光碎石术的手术时间更短，治疗成本更低

输尿管软镜手术时间延长与多种并发症有关,包括:“输尿管穿孔，输尿管狭窄以及尿脓毒血症”。激光碎石术是一种最常见的泌尿外科手术，因此，即便每个病例的治疗费用降低一点，也会为财政节省不菲的开支。美国的这项回顾性研究的目的是：与标准的Ho:YAG激光碎石术相比，铥激光碎石术（TFL）是否能够进一步缩短手术时间以及降低治疗成本。

对2020年8月～2021年1月期间接受输尿管镜激光碎石术治疗的152例进行了回顾性分析。记录下每例的相关治疗参数：累积结石大小，结石部位，结石成分，术前输尿管支架置入情况以及输尿管导引鞘的使用情况。通过成本效益分析方法来显示由于手术时间缩短导致治疗成本降低的情况。

与Ho：YAG激光碎石术相比，光纤铥激光碎石术可使手术时间平均缩短12.9分钟（p=0.021，95% CI [2.03～23.85]）。亚组分析显示：在累积结石直径＜15 mm的病例中，通过光纤铥激光碎石可使手术时间缩短14.0分钟（p=0.007，CI [3.95～23.95]）。在累积结石直径＜10 mm的病例中，通过光纤铥激光碎石可使手术时间缩短17.3分钟（p=0.002，95% CI [6.89～27.62]）。根据作者医院的收费测算(每年节约治疗费用为294000～381900美金不等），“手术时间减少约13分钟”可直接使每个病例“手术室费用”降低440美元。

在肾结石和患者特征相近的情况下，与Ho:YAG激光碎石术相比，光纤铥激光碎石术能够显著缩短手术时间以及降低治疗费用。

打赏