孩子阴道出血怎么办？（三）儿童内分泌医生为你解惑

       孩子阴道出血原因繁多，各个年龄阶段常见原因各有不同，都应引起家长极度重视。（按年龄段分开讲，本讲重点为幼女性早熟和青春期！）

       1）幼女阴道流血也是性早熟的常见症状之一，除此之外常常伴有女性第二性征过早发育的某些特征，如乳房增大，可扪及乳核或自诉乳房疼痛，大小阴唇发育变大，阴蒂增大，腋毛和阴毛过早生长等，但不一定按照青春期正常发育顺序出现。如果仅仅只有阴道出血，需警惕McCune - AIbright 综合征，这也是女性性早熟的一种情况。新生儿期至儿童早期均可发病，临床表现差异较大，临床进展难以预估。首发症状常为阴道出血、伴或不伴乳房发育（多为 TannerIl ﹣IV期）、生长加速、骨龄超前，多伴有单侧功能性的卵巢囊肿。部分患者反复发生阴道出血，并出现快速型青春期，导致成年身高受损。

      性早熟多数是由于下丘脑-垂体-性腺轴过早启动，也有少数是由于脑内病变、肾上腺皮质病变、甲状腺病变、性腺病变等引起。还有个别病人是由于误服了成人用的含雌激素的药物（如避孕药等）引起。不论是何种原因一旦发现性早熟症状，一定要及时到医院内分泌科就诊明确。

      2）青春期女孩阴道出血怎么办？

       大于10岁女孩首次阴道出血且伴乳房发育1-2年，多数是月经初潮，父母要做好青春期健康教育。

        但如出现不规则阴道出血，或出血量大伴有头晕、乏力、面色苍白，或出血持续不止超过2周，要及时就医明确病因。

           青春期女孩发生外阴阴道炎、阴道异物几率显著减少，但特别要注意经期卫生，注重自我防护。（完）

*图片可能会引起部分人不适，均不附图片！！！

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