关心脊柱健康，关爱“未来脊梁”

卧似一张弓，站似一棵松。不动不摇坐如钟，走路一阵风。

这首《中国功夫》应该作为青少年的“日常BGM”循环播放。因为，现在不少中小学生已经做不到“站如松”了。

继肥胖、近视之后，脊柱侧弯已成为危害我国儿童及青少年健康的第三大“杀手”。

萱萱（化名）今年13岁。去年6月，在校学生体检提示她的脊柱存在异常。放学回家后，萱萱第一时间把这件事告诉了妈妈，可粗心的妈妈也没当回事儿。去年暑假，萱萱的表姐因为高低肩问题来市儿童医院检查，发现存在脊柱侧弯的情况。至此，妈妈才想起萱萱曾提起过脊柱存在异常的事情。

随后，妈妈立即带她来到市儿童医院康复骨科郭海滨主任门诊就诊。经过一系列检查，郭海滨发现萱萱已经出现剃刀背，脊柱Cobb角呈34度，腰椎发生旋转。根据孩子的情况，郭海滨为其制定了矫正方案，帮助她佩戴支具，进行康复训练。

经过10个月的医学矫正，现在萱萱的脊柱Cobb角已经缩小至17度，腰椎旋转得到了改善，脊柱侧弯的情况有了明显好转。

郭海滨提醒广大家长，生活中家长要注意孩子有没有经常性的含胸驼背。一旦发现问题，立即到正规医院进行检查。

在市儿童医院康复骨科门诊，总有家长问相似的问题。

“我家小朋友脊柱侧弯了，怎么治啊？”

“医生诊断过小朋友有脊柱侧弯吗？”

“没看过医生，我感觉像。”

“您怎么知道小朋友是脊柱侧弯呢？”

“小朋友有高低肩，高低肩一定是脊柱侧弯引起的。”

经检查，郭海滨发现有些小朋友是脊柱侧弯，有些只是体态不良。

其实，脊柱侧弯和体态不良表现的特征有异同，很容易让家长分不清，这也属实正常。

今天，就和家长朋友们一起来聊聊体态不良和脊柱侧弯吧！

01、什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯也叫作脊柱侧凸，是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。脊柱侧弯会表现出体态不良症状，如高低肩、驼背、 骨盆前后倾等。此疾病好发于青春期，且随着年龄增加症状逐渐加剧，严重者影响呼吸、心脏功能，甚至出现脊髓压迫及瘫痪现象。

02、什么是体态不良？

体态不良大多数是由于不良姿势、不良的生活习惯以及错误的运动模式引起的，比如经常跷二郎腿，长时间低头看手机，单肩背书包，而引起含胸驼背、头前伸、高低肩等情况。长期含胸驼背、头前伸、高低肩等体态不良的情况容易导致脊柱往错误方向发展，从而造成脊柱侧弯。

03、如何分辨是脊柱侧弯还是体态不良？

（1）到医院拍摄全脊柱X光片，检查脊柱Cobb角是否超过10度。

（2）亚当斯弯腰测试。对于脊柱侧弯的孩子来说，弯腰时突出侧会高起来的，形成剃刀背（大于5度）。当孩子的脊柱Cobb角满足超过10度，亚当斯弯腰测试超过5度说明孩子有脊柱侧弯，若亚当斯弯腰测试显示剃刀背小于5度，可能是不良姿势引起的体态问题。

04、家长如何给孩子自查？

（1）让孩子的脚与肩同宽站立，双手合十向前弯，家长从后方检视孩子的背部是否有不对称的突起，较高的凸起即为侧弯的凸侧。

（2）查看孩子的腰际线是否对称，如果腰段脊柱出现侧弯，一端的腰际线会加大，一端会消失。

（3）背对站立，观察两侧肩线是否对称。如果肩线对称，说明胸段脊柱没有问题。若是出现了明显的“一肩高、一肩低”，就可能是脊柱侧弯的表现。

05、日常生活中如何注意脊柱健康？

在家庭教育中，家长应当细心督促、指导孩子使用正确的坐姿学习，还应当经常带孩子深呼吸、做扩胸运动和户外锻炼。

在日常起居中，家长应该注意孩子的床垫不要太软，枕头不要太高太硬，鞋底也不要太硬，使用舒适的双肩书包，注意肩背部的平衡用力。

专家介绍

郭海滨：主任医师，骨科、康复科主任，江苏省骨科学会小儿外科分会小儿骨科学组委员，中华医学会常州分会骨科专业委员会委员，中华医学会常州分会物理医学与康复医学分会副主任委员。从事小儿骨科工作近30年，具有丰富的临床经验。

专业擅长：儿童脑性瘫痪、脑发育异常、脑发育异常、运动发育落后、周围神经损伤、体态不良、脊柱侧弯等疾病的诊断及治疗，儿童骨折常见病如四肢骨折、骨关节发育畸形、骨肿瘤等疾病诊断及手术治疗。

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