每日毅讯| Circulation：AHA心血管健康生活推荐，Byebye Simple 7，Hello Essential 8

每日毅讯

近期，美国心脏协会 (AHA) 在推荐了心血管健康生活方式“Life's Simple 7”10多年后，基于最新心血管预防循证医学证据，AHA修订了最新的心血管健康推荐——Essential 8。

AHA 关于“Life's Essential 8”的声明发表在Circulation杂志上，其与Simple 7推荐的主要更新包括：

1. 新增了睡眠评估，明确了睡眠对心血管健康的重要意义，成人每天睡7-9小时可获得满分，而儿童在适合年龄的最佳睡眠范围内获得满分。

2. 为具有DASH/地中海饮食习惯的人士提供更加普适饮食评分

3. 更新了尼古丁暴露，加入了电子烟和二手烟吸入的评估

4. 更新了血脂和血糖的评估指标，血脂领域强调非HDL的胆固醇水平，在血糖评估方面增加了糖化血红蛋白的评估

新评估系统的八个域的评分范围为0（最不优化）到100（最优化），然后对所有域进行平均以获得未加权的综合得分。总分低于 50分表示心血管健康状况不佳，50-79分表示心血管健康状况中等，80分及以上表示心血管健康状况良好。根据新评分对2013-2018年美国NHANES数据库的分析，只有约20%的美国成年人心血管健康状况良好，超过60%的成年人心血管健康状况中等。

“毅讯点评”

十二年（2010-2022）心血管预防领域循证医学证据的积累最终推动了AHA对心血管健康生活指南进行了更新。可量化、可操作性是这期Essential 8心血管健康推荐的最大亮点。如果我们可以利用可穿戴设备与手机App结合，每年、每月、每周、甚至每天明确评估个体和群体的心血管健康状况，提出操作性强的干预推荐，格式化个人/人群的心血管生活方式，从而从一级预防水平促进全民的心血管健康。数字医疗在这一领域会大有作为，我们一直都在路上，但前途已见曙光。

参考文献：

https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/CIR.0000000000001078

作者简介

张毅，FACC，FESC，上海市第十人民医院心脏中心副主任医师，高血压中心主任；同济大学研究员、副教授、博导；CCI执行委员；中华医学会内科学分会青年副主委；上海医学会高血压学组副组长；上海市优秀技术带头人。

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